是老声常谈吗？昨天发生的事！

我一个朋友（关系不够铁）从省城来到我们县里，感冒了，我们的医生给他用了4g头孢曲松，大概一个小时后全身发抖，先用地米肌注，后来又用20mlGS+10ml葡萄糖酸钙静推......他有个医生朋友（关系够铁，是儿科的），他刚开始推钙剂时就打电话告诉他今天怎么怎么样，他那医生朋友就问他用的什么药，说到在推钙时马上叫他停用，这个朋友不放心，又去问那个给他用药的内科医生，得到答复——没事，可以用，那就用吧，推完了。
    今天路上遇到他，他给我说了昨天的事，我说你要是昨天给我打了电话，我一定会要你先拔了针头再和你说话,那样你可能就拔了。他说可能吧，因为当时那儿科医生也没说为什么不能联用。
    MCDEX上头孢曲松记载：给药说明 8 胆囊超声图显示的头孢曲松钙盐沉积所致阴影会随着本药治疗的结束或终止用药面消失。这话怎么理解？是不是单用头孢曲松也可引起胆囊阴影，用钙后会加重？还是用钙后引起的胆囊阴影会消失？还是MCDEX上的数据：头孢曲松半衰期为7-8小时，静滴1g，30分钟后血药浓度峰值为151ug/ml.我那朋友在推钙时血中的头孢曲松浓度可不低啊！

药品不良反应信息通报（第十四期）头孢曲松钠安全性问题专刊
国家中心病例报告数据库资料分析提示，头孢曲松钠严重不良事件主要表现为过敏反应，特别是过敏性休克，可能对患者的生命健康造成严重威胁。因此临床在应用头孢曲松钠时，不仅应关注其抗感染方面的优势，还应高度重视其不良反应的严重性，只有科学、合理、规范地使用该药品，才能降低或尽量避免严重不良反应的重复发生。故建议：
　　1、临床医务人员严格掌握头孢曲松钠适应症，用药前询问过敏史，有过敏体质者慎用，有青霉素严重过敏史者避免使用，有头孢菌素类抗生素过敏史者禁用，并在临床用药过程中加强监护。
　　2、使用本品时停用一切含钙制剂，尤其是不能将头孢曲松钠溶于复方氯化钠、复方乳酸钠、葡萄糖酸钙等含钙溶液中，也不能在短时间内（48小时内）使用含钙的药物。同时注意应在药品配制后立刻使用。
　　3、头孢曲松钠相关生产、经营企业应主动、严密地收集该品种不良反应/事件的病例，同时加强生产、流通、贮存等环节药品质量的监控、保障，并开展生产工艺研究，提高产品质量，以保证患者用药安全.

总有不看书的医生！！！
“抓药的”也许可以不要继续学习，医生不能不要啊！

医生有时可能晕了,但我们抓药的应该要知道这些东西的

幸亏没事，不然又一个典型的药害事件发生。

头孢曲松能一次给日最高剂量4克吗？

学习了。有积累了一点知识。

头孢曲松钠不能与钙剂合用，现在有些教材都体现了。

同胞们赶紧来看一看以下文章：
FDA发出头孢曲松和钙剂混合有风险信息
文章来源：健康报     发表时间：2009-08-25 08:50:01
关键字：  头孢曲松  钙剂
　　主办：健康报

　　协办：国家食品药品监督管理局药品评价中心 国家药品不良反应监测中心

　　美国食品和药物管理局(FDA)近日更新了头孢曲松的安全信息。

　　FDA根据之前收到的新生儿死亡的病例报告，说明了头孢曲松和钙剂的相互作用。

　　根据FDA的要求，头孢曲松的制药商罗氏公司开展了两项体外试验，用以评估头孢曲松与钙剂在输液容器及输液管中混合所产生的头孢曲松-钙沉淀物的风险。这两项试验是在新生儿和成年人的血浆中加入不同浓度的头孢曲松和钙剂(包括高于这些药物能够在体内达到的最高浓度)，从而评价产生沉淀物的可能性。根据试验结果，FDA提出以下建议：

　　28天及28天以下的新生儿不得在使用头孢曲松的同时静脉给予钙剂，不得在使用或将要使用含钙的静脉注射药品时给予头孢曲松。

　　大于28天的患者可以连续使用头孢曲松和含钙溶液，但应在两组输液之间使用可配伍的溶液充分冲洗输液管。

　　对于任何患者，都不能在静脉输液器的“Y”接头处同时给予头孢曲松和含钙注射液。

　　FDA此前的建议是，对任何年龄段的患者都不得在48小时既使用头孢曲松又使用钙剂。目前FDA则建议头孢曲松和钙剂可以按照上述方法同时给予28天及28天以上的患者，因为在这些人群中产生沉淀物的风险较低。

　　此外，FDA再次强调了2007年9月提出的以下建议：

　　不能将头孢曲松与含钙溶液混合，如林格氏液(Ringer’s solution)、哈特曼氏液(Hartmann’s solution)、含钙的静脉营养液，因为会导致微粒的形成。

　　尚无静脉注射头孢曲松与口服钙剂、肌肉注射头孢曲松与静脉或口服使用钙剂之间相互作用的相关研究。

9楼所发布的信息在国家食品药品监督管理局网站早有发布，所以说我们要经常学习，知识要不断更新!