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    门冬氨酸钾镁能否与复方氯化钠注射液配伍?

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    该用户从未签到

    i聆溪 发表于 2012-6-1 15:34:28 | 显示全部楼层 |阅读模式
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    门冬氨酸钾镁说明书示:静脉滴注 ,一次1瓶(2g),加入5%葡萄糖或0.9%氯化钠注射液250-500ml中缓慢缓慢滴注,一日1次。
    临床开出这样的医嘱:门冬氨酸钾镁1支加入到复方氯化钠注射液500ml中,美康审方系统点评为有配伍禁忌,原因:门冬氨酸钾镁(2%、PH值6.7)与复方氯化钠注射液(PH值5.5)配伍不妥。那5%葡萄糖注射液PH值为3.5——5.5怎么又可配伍?

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    以下是在论坛看到的: 门冬氨酸钾镁为电解质补充药,临床主要用于低钾血症、洋地黄引起的心律失常(主要是室性心律失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。   门冬氨酸为离子转运体,与细胞有良好的亲和力,其盐较少解离,故能帮助金属离子以络合物的形式进入细胞;钾离子可促进细胞除极化和细胞代谢;镁离子是维持正常细胞内钙离子浓度的重要因素,同时也是Na-K-ATP酶的辅酶,可维持心肌Na-K-ATP酶 ...
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  • TA的每日心情

    2023-9-8 13:42
  • bender 发表于 2012-6-1 15:34:29 | 显示全部楼层
    以下是在论坛看到的:     门冬氨酸钾镁为电解质补充药,临床主要用于低钾血症、洋地黄引起的心律失常(主要是室性心律失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
      门冬氨酸为离子转运体,与细胞有良好的亲和力,其盐较少解离,故能帮助金属离子以络合物的形式进入细胞;钾离子可促进细胞除极化和细胞代谢;镁离子是维持正常细胞内钙离子浓度的重要因素,同时也是Na-K-ATP酶的辅酶,可维持心肌Na-K-ATP酶活性,影响能量代谢,增强门冬氨酸钾盐的治疗作用。
      钾和镁主要经尿液排泄,而钾和镁的排泄过程与钠的排泄过程密切相关。人体摄入钠增多,则通过尿液排泄和重吸收的钠相应增加,钠的重吸收可通过钠-钾泵的作用而增加钾的排出,同时对镁的重吸收也产生影响。因此在使用门冬氨酸钾镁的同时使用氯化钠注射液会通过影响钾镁的排泄过程而影响门冬氨酸钾镁的作用。
      在我国已上市使用的门冬氨酸钾镁注射液使用说明书中曾经批准将0.9%氯化钠注射液作为稀释剂,但在进口产品换证及地标升国标时,均删除了用氯化钠作为稀释剂的用法。
      目前临床应用门冬氨酸钾镁注射液时通常使用5%葡萄糖作为稀释剂。对于心律失常、心肌炎后遗症、充血性心力衰竭和心肌梗塞患者的心功能通常都会有所降低,一般会引起水钠潴留,除非伴有低钠血症时,才有可能考虑使用氯化钠注射液作为稀释剂,故在此类患者中应用门冬氨酸钾镁注射液时通常不使用0.9%氯化钠注射液作为稀释剂。
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    菲落雁-飞 发表于 2012-6-4 22:51:07 | 显示全部楼层
    1。复方氯化钠注射液:为复方制剂,内含氯化钠0.85%、氯化钾0.03%、氯化钙0.033%,
    2。门冬氨酸钾镁  :为复方制剂,其组分为:每1ml中含门冬氨酸应为79-91mg、钾10.6-12.2mg、镁3.9-4.5mg
    3。配伍禁忌:高血钾、高血镁、肾功能不全等。
    4.查静脉输液配伍禁忌:门冬氨酸钾镁:静脉滴注 ,本品一次10-20ml或1-2瓶,加入5%葡萄糖250-500ml中溶解稀释后缓慢滴注。……《临床静脉用药》人民卫生出版社2010版 张峻 主编
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  • TA的每日心情

    2018-10-30 14:26
  • donglingdifu 发表于 2012-6-16 15:46:55 | 显示全部楼层
    复方氯化钠注射液:本品为复方制剂,内含氯化钠0.85%、氯化钾0.03%、氯化钙0.033%。 性状: 本品为无色的澄明液体;味微咸。 药理毒理: 复方氯化钠是一种体液补充药物。内含用于补充体液及离子。

    门冬氨酸钾镁注射液:本品为复方制剂,其组份为:每支含门冬氨酸(C4H7NO4)应为850mg、含钾(K)114mg、含镁(Mg)42mg。

    可能会引起高钾血症?静脉滴注速度宜缓慢。
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  • TA的每日心情

    2023-9-8 13:42
  • bender 发表于 2012-11-2 16:46:50 | 显示全部楼层
    本帖最后由 bender 于 2012-11-2  17:03 编辑

    门冬氨酸钾镁说明书示:静脉滴注 ,一次1瓶(2g),加入5%葡萄糖或0.9%氯化钠注射液250-500ml中缓慢缓慢滴注,一日1次。
    这个说明书是什么厂的?
    我们医院用的两种厂家的说明书都是加入5%葡萄糖,没有0.9%氯化钠注射液。
    门冬氨酸钾镁注射剂是门冬氨酸钾盐和镁盐的混合物,为电解质补充剂。临床主要用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心律失常(主要是室性心律失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
    我想是因为镁能使钾进入细胞内,使钠钾ATP酶泵正常运转,以保证细胞的正常代谢功能,保证ATP与ADP的转换,所以低血钾时应该补镁。
    复方氯化钠注射液低钾血症慎用,应该是因为钠离子,细胞外液钠离子增多就会往细胞内转运,钠进入细胞内,就会促进细胞内钾的外流。我觉得应该可能和适应症什么的有关。
    血钾正常值为3.5~5.5mmol/L,血钠正常值为135-145mmol/L。
    复方氯化钠注射液内含氯化钠0.85%、氯化钾0.03%、氯化钙0.033%。
    自己绕晕了,我想门冬氨酸钾镁要发挥作用补充钾离子与补充钠离子的比值应该要高于血液中正常的比值才行。
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