脑出血病人如何降压？

脑出血时, ICH后的血压升高见于90%以上的ICH病人，与早期血肿扩大和不良预后有密切相关。
理论上，降低血压能减少进行性出血的危险；相反，过于积极地降低血压可能减少脑灌注，尤其在颅内压增高时会加重脑损伤。

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高血压性脑出血是最常见的脑血管意外，其治疗的关键是控制血压，因为大幅度的血压波动是脑出血最直接的原因。出血后持续的高血压是高死亡率和不良预后的重要因素。严重高血压脑出血患者，迅速降低血压防止继续出血，改善预后有积极意义。 但从生理和病理的角度看，降低血压可减小血流压力，减慢出血速度和减少出血量。但是，如果过度强调降低血压，过快、过大地降低血压，可导致脑 动脉灌注压下降，脑组织缺氧更为严重，甚至导致循环衰竭。

低血压可减小血流压力，减慢出血速度和减少出血量。但是，如果过度强调降低血压，过快、过大地降低血压，可导致脑 动脉灌注压下降，脑组织缺血缺氧更为严重，而使脑组织坏死

一熟人，蛛网膜下腔出血，血压140/90mmHg，医生给予尼莫地平针+氨氯地平片，心电监护上一路看血压直降至90/60mmHg。询问不同医师对是否使用氨氯地平有不同观点。看看天使兄的指导

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血压降至160/100mmHg过于积极地降低血压可能减少脑灌注，尤其在颅内压增高时会加重脑损伤。

如果过度强调降低血压，可导致脑 动脉灌注压下降，脑组织缺血缺氧更为严重，而使脑组织坏死

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