我院最新修订的药历格式！

经过几年的摸索，我院临床药学在领导的支持和大家的努力下取得了一定的成绩，我们的药历也由最初的简单版本到现在比较完善的版本，现在我把新老药历格式都放上来，希望能帮得上一些需要这些东西的人！ 在新的药历格式中，我们增添了“病程记录、药学监护”一栏，在这一栏里，记录的是药师在查房过程中，在患者的药物治疗中所发挥的作用和药物治疗的反应等，比如提出用药建议、医生是否接受、药物治疗的效果、有无不良反应等等等等，这也是参照了四川省人民医院的教学药历格式。我个人认为这一栏非常重要。

我觉得没什么必要把那么多化验项目都列举出来，大多患者是不可能检查那么多项目的。我们药历里面只重点记录患者的阳性检验结果和数值。

呵呵，因为我们这个格式是相对比较固定的，你可以选择你需要的项目填写。因为不同的专科其检查重点也是不一样的，我们几个专科的临床药师都是使用这一个版本的药历，所以在格式上就想得比较全面，包括的检查项目也就比较多了，但是填的时候只要选择自己需要的填。

下来参考一下！谢谢分享！

最近刚好要写药历，真是及时雨，谢谢楼主分享

的确比较全面，不过太复杂了

很实用，正合心意，

检验数据统一编在一起倒也省事，便于查看

我要学习，谢谢楼主！！！！！！！！！

下了，试着用用看。