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    十大常规输液

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  • TA的每日心情

    2021-3-15 11:29
  • 不让天使流泪 发表于 2009-2-27 12:59:12 | 显示全部楼层 |阅读模式
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    1.jpg
    l.极化液(GIK)
    〔1〕组成:10%GS 500ml、胰岛素(RI)8~12u、10%kcl 、10ml。
    (2)功效:RI可促进糖进入细胞提供能量,同时把钾带入细胞,恢复细胞的膜电位,从而防止心律失常的发生。
    (3)用途:①除了糖尿病需加大RI的量进行修改之外,几乎所有的病都可用。②多用于急性心肌梗塞。③各种心脑血管病:心肌炎、冠心病,多发性脑梗塞等。④心律失常。
    (4)加减:①加25%硫酸镁10ml,称改良极化液,对高血庄、心律失常疗效更好。③如去掉10%kcl称降钾合剂可治疗高血钾症。

    2.能量合剂
    (1)组成:10%GS500ml、ATP40mg、辅酶A100u、细胞色素C30u(需皮试,现多不用而代之以肌苷0.4)。
    (2)功效:营养细胞、提供能量。
    (3)用途:各种疲劳、慢性病变,急性中毒(有机磷)、酒精、食物中毒。
    (4)加减:①脑病变时可加胞二磷胆碱0.25~0.5g,②心肌病变时可加门冬氨酸钾饶盐10ml,③肝病加V-B6200mg,对恶心呕吐效果较好。

    3.抗炎合剂
    (1)组成:5%GNS500ml、青霉素800万单位、氨茶碱0.25~0.5g、可拉明0.375g、地塞米松5~10mg。
    (2)功能:青霉素可抗菌消炎,氨茶碱可解痉平喘、强心利尿,可拉明可兴奋呼吸中枢,激素保护细胞膜,可使非特异性炎症减少渗出。
    (3)用途:①肺性脑病,②呼吸衰竭。

    4.利尿合剂
    (1)组成: 10%GS500ml、 CNB(苯甲酸钠咖啡因)0 .25~0.5g、氨茶碱 0.25~0. 5g、VitC 3g、2%普鲁卡因(皮试)20mg。
    (2)功效:氨茶碱可扩张肾血管有利尿作用,CNB可减少红细胞释放的尿少物质,VitC可非特异性解毒,普鲁卡因可扩张肾动脉、肾小管。
    (3)用途:①急慢性肾衰。②心衰浮肿者。③肝硬化腹水。④安眠药中毒。⑤急性溶血。(4)加减:①加速尿60mg称强力利尿合剂,对肾性水肿好。②加罂粟碱30mg,对肾前性肾衰好。

    5.冬眠合剂
    (1)组成:10%GS500ml、氯丙嗪25~50mg。异丙嗪25~50mg、杜冷丁100mg。
    (2)功效;镇痛、镇静、降低体温、血压、降低新陈代射。
    (3)用途:①甲亢危象,②燥动性脑炎、脑膜炎(无呼吸衰竭的脑膜炎),③高血压危象,④高热,⑤高血压脑病。
    (4)加减:①去杜冷丁改为海特零0.3g,称冬眠2号,对高血压较好,因其扩张血管较好。②呼吸抑制者慎用。

    6.升压合剂
    (1)组成:5%GNS 500ml、阿拉明20~40mg、多巴胺20~40mg、地塞米松5~10mg。
    (2)功效:扩容升压,扩容即调节血管张力。
    (3)用途:各种休克。

    7.疏通微循环合剂(存在不良反应争议)
    (1)组成:低分子右旋醣酐500ml、复方丹参20ml,静脉滴注7~10天为一疗程。
    (2)功效:抗凝、改善微循环,活血化瘀扩容。
    (3)用途:①冠心病,②脑梗塞及一过性脑缺血、脑栓塞,③脉管炎,④休克,⑤肺心病。
    (4)加减:①糖尿病者可去掉低分子改为706代血浆(因血浆内无糖)②加胞二磷胆碱0.25~0.5对多发性脑梗塞较好。

    8脱水合剂。
    (1)组成:20%甘露醇125~250ml、地塞米松5~10mg。
    (2)用法,快速静点或中速静推。
    (3)功效:脱水降低颅内压。
    (4)用途:①各种脑血管意外,②脑炎颅内高压,③高血压脑病,④肾前性肾衰,⑤脑梗塞早期。

    9.红霉素合剂
    (1)组成:红霉素0.25-0.5g、5%GS500ml(大量是为稀释、防止对血管刺激)、11.2%乳酸钠60ml。
    (2)功效:抗菌:消炎。,
    (3)用途:①上呼吸道感染,②非典型肺炎如支原体肺炎,③L型细菌的感染。
    (4)配伍表注意事项:①红霉素在碱性环境下较稳定而在酸性液体中易分解放不宜与VitC合用,
    ②红霉素不直接溶于盐而溶于糖。

    10.ACTH合剂(促肾上腺皮质激素合剂)
    (1)组成:0.9%NS500ml、ACTH 25u。
    (2)功效:调动机体应激力,非特异性抗炎。
    (3)用途:①哮喘持续状态;②脑肿瘤引起的头痛;③脑垂体前叶功能不全致肾上腺皮质功能下降;④长期口服强地松的病人

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  • TA的每日心情

    2021-3-15 11:29
  •  楼主| 不让天使流泪 发表于 2009-2-28 10:37:10 | 显示全部楼层

    有20%甘露醇与地塞米松配伍可析出甘露醇结晶一说。

    实际工作中不是都见得到!
    可以这样规定:如果用甘露醇与地塞米松配伍,要注意配液方法,正确的做法是将地塞米松加入到甘露醇中后摇匀,如果液体澄清,可以给患者输注,倘若液体中析出结晶,则不可使用。
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  • TA的每日心情

    2023-11-3 15:32
  • mycylzd 发表于 2009-2-28 12:37:03 | 显示全部楼层

    回复 3楼 不让天使流泪 的帖子

    肉眼未见不代表没有微粒,我手上是不建议医生这样加药的,目前医生也还都听我的建议。
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    qdewszh 发表于 2009-3-2 16:03:18 | 显示全部楼层
    分析的不错,学习了
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    红先生 发表于 2009-3-2 21:35:49 | 显示全部楼层
    我个人认为甘露醇注射液做为降低颅内压用药,最好单独用药为好.在其中加入地塞米松注射液不可取,因为地塞米松注射液可能掩盖甘露醇的不良反应,,一但发生不良反应,在某些程度会失去急救的机会.
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    cyf7109 发表于 2009-3-2 22:57:04 | 显示全部楼层

    回复 1楼 不让天使流泪 的帖子

    第三组有无问题?5%GNS500ml、青霉素800万单位、氨茶碱0.25~0.5g、可拉明0.375g、地塞米松5~10mg。
    放到一起吗?
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  • TA的每日心情

    2021-3-15 11:29
  •  楼主| 不让天使流泪 发表于 2009-3-3 18:54:35 | 显示全部楼层

    回复 8楼 cyf7109 的帖子

    青霉素不宜与氨茶碱、地塞米松配伍!
    可分两组完成!青霉素+可拉明;氨茶碱+地塞米松。
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    陈芳 发表于 2009-3-9 08:25:03 | 显示全部楼层

    甘露醇与地塞米松粉针配伍结晶

    我们医院在使用甘露醇与地塞米松粉针配伍时也经常析出结晶,现在已经建议医生停止这种配伍了。国内外对此有没有文献介绍?
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    陈剑英 发表于 2009-4-2 17:31:19 | 显示全部楼层
    学习了.谢谢提供资料
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  • TA的每日心情

    2 小时前
  • mythomas 发表于 2009-7-15 17:33:57 | 显示全部楼层
    学习了,谢谢楼主!!!!!!
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