TA的每日心情 | 2023-11-3 15:32 |
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没找到指南原文
【标题】
欧洲高血压学会提出2007年高血压处理新指南
【出处】
中华高血压杂志2007 年9 月第15 卷第9 期
【正文】
欧洲高血压学会发布了2007 年高血压处理新 的指南(J Hypertension ,2007 ,25 : 110521187) 。该指南是2003 年版的更新,长达82 页,参考文献825 篇,反映了过去4 年间有关高血压的主要成就。该指南提出一些新见解: 1) 达标血压仍然是140/ 90 mm Hg ,已有心血管病或糖尿病者,达标血压为< 130/ 80 mm Hg。2) 不提什么药是一线药物,而且根据病人有什么合并症,选用某一类药。3) 5 种降 压药[利尿剂( HCTZ) 、钙拮抗剂(CCB) 、血管紧张 素转换酶抑制剂(ACEI) 、β阻滞剂(βB) 与血管紧张 素Ⅱ1 型受体拮抗剂(ARB) ]仍然是可选用的降压 药。4) 高血压合并什么病,选用不同药物,建议如下。
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并有亚临床器官损害时 治疗
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左心室肥厚 ACEI、CCB、ARB
无症状动脉粥样硬化 CCB、ACEI
尿微量蛋白 ACEI、ARB
肾功能不全 ACEI、ARB
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并有临床表现 治疗
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既往有脑卒中 各种降压药都可用
既往有心肌梗死 βB、ACEI、ARB
心绞痛 βB、CCB
心力衰竭 HCTZ、βB、ACEI、ARB、抗醛固酮药
间发房颤 ARB、ACEI
持续房颤 βB、非二氢吡啶类CCB
(异搏定,硫氮卓酮)
终末期肾病/ 蛋白尿 ACEI、ARB、襻利尿剂
周围血管病 CCB
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其他情况 治疗
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单纯性收缩期高血压 (ISH) HCTZ、CCB
代谢综合征 ACEI、ARB、CCB
糖尿病 ACEI、ARB
妊娠 CCB、甲基多巴、βB
黑人 HCTZ、CCB
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该新指南还建议广泛使用24 h 血压监护、家庭测压。 |
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