【征文031】长路漫漫，我一直在努力

长路漫漫，我一直在努力

   人一生总是会经历很多的事情，我不例外。人一生也会经历很多的不同的职业，我更不例外，走到人生的第30个年头，我没有想到我还能成为一名临床药师，和众多的同行一起同路，未来路漫漫，我会坚持一直走下去。

   回想曾经的经历，我还是很感慨，因为我实在没有想到我会在医院从事临床药学的工作。

     2000年，大学毕业，大学学习普通药学，在近乎10年前，如果一个药学院毕业的学生进入医院应该被看成是准备到医院养老的选择吧，当然，在那个时候，心高气傲的自己没有选择去医院，这也许就是我真的不愿意去医院的原因，在当时看来，任何一个有志气的药学毕业生，都应该在市场经济的大潮中做出自己的成绩。也许，在很多老点的医院药学工作者看来我当时太年轻，根本不知道这个社会的残酷。说得非常正确，但是，不经历一些事情，那有怎么可能有我现在的想法呢，就是对年轻人来说有一点点狂妄也未尝不可呢。

   于是在大学毕业的时候我选择进入了一家企业，当时在内地算是很大的企业了，因为在这个企业中，比较大的超市就有两家，银行，邮政局这些都是有的，企业本身还有子弟校，还有药学的成人大专班，况且企业的原料药产品主要是出口的，也是国内第一家通过FAD检查的(第一次通过的时间在1982年)。不过也许我毕业当时认为自己可能太有才了，认为只要努力干，总会有成长的机会的。当然我也是这样做的，当然我也得到了提拔，应该说在这个企业中，我还是得到了很多的锻炼，因为我也通过自己的努力，成为企业第一个在25岁以下成为中层干部的人，我想这可能在医院的药学部门是不可以想象的，但那时，在企业，只要你有这个能力，能够为企业创造更多的价值，那么你得到一些提拔和锻炼都是应该的。不过后来发生的国际国内的环境让我觉得制药企业的现状并不能让自己更好地实现自己的理想，于是我选择了离开。

   在我的事业发展到一定程度时，我选择了去上研究生，所以在04年考取了公费研究生，在07年毕业的时候，当时也可以到医院，但是，我还是选择了对医院的拒绝。我毅然选择去了珠江三角洲的一个香港上市制药公司做研发。压力太大太大，企业生存因为次贷危机和金融风暴的原因而举步维艰，我于08年07月回到了内地一家地区医院的药学部门。

   这个地区医院是一个三乙医院，目前也正处于创建三甲医院阶段，这个医院在之前没有临床药师这个概念，当然医院药学也没有临床药学这个部门。可能考虑到我是研究生毕业，于是我承担起了建设这个临床药学室的艰巨责任，下面，我想叙述我从08年11月建立临床药学部门到现在所做的主要工作，和大家共同交流学习。

1、当主任告诉我说成为临床药学负责人的时候，我们除了一个在卫生部临床药师基地的一个培训学员外（到今年5月份才结束），其他任何东西都没有。于是我首先解决办公条件和人员的问题。大约过了1个月，终于联系到了3间因为地震搭建起来的活动板房，也算有个安身立命的地方了吧。后来又找了很多次领导，才解决了关于办公设施方面的东西，比如说电话线、电脑、网线，在图书馆借了大约30本书籍，安排了一个药学信息收集的同志算是在办公室坐班。另外还有一个刚毕业的大学本科生，也就在去年12月初的时候直接到心内科去了，跟着心内科主任学习，谈不上开展什么临床药师的工作，因为我们的临床药师只是名义上的，我们的内功几乎为零，所以只能暂时这样了。

2、因为创三甲的缘故，我们临床药学部门所承担的第一项工作就是修订我院的处方集和基本用药目录，因为这是在三甲检查中必须的。这项工作我们做得很辛苦，因为我们把药房的将近1000种药品说明书都拿来核对了，包括核对全部的通用名，在禁忌证中也需要核对是否是符合国家医学主题词的问题，比如说“心肌梗塞”应为“心肌梗死”，“粘膜”应为“黏膜”，“分支杆菌”应为“分枝杆菌”，“乙型肝炎人免疫球蛋白”应为“人乙型肝炎免疫球蛋白”等等，当然，肯定其中还有很多的问题，但是，我们还是大约花了3个星期的时间完成了这部分的工作，然后联系总务科和印刷厂完成印刷，过程中又反复修改，到最后的定稿，过程感觉还是挺难的。

3、当这个工作完成以后，我又开始制订临床药学部门的制度，当然，我们的制度现在还很不完善，也仅仅包括了我们在创三甲过程最为需要的，包括了临床药学部门和临床药师的职责，信息情报收集药师职责，下临床的药师的职责，药物咨询的药师的职责，也有临床药学部门的职责和工作模式的制订。也包括临床药学部门重要的下临床的药师的一些制度，不过因为我自己本身并没有下过临床，我们制订的职责和制度肯定更多地流于纸上谈兵，但是，我还是认为我做了一些工作，因为我总算有一些制度了，等到我们慢慢发展，我们可以逐步完善这些制度和职责，我相信会有很好的那一天的。

4、当制订完制度与职责（也包括工作模式以后），我们又开始弄一些记录表格，我们制订的表格包括临床药师工作日志、临床药师查房记录、临床药师会诊记录、临床药师药历记录、临床药师信息收集记录、临床药师药物咨询记录。这些工作因为我们从来没有开展过，尽管可以在网络上查到一些资料，但是，我们必须根据我们医院自身的情况来制订，过程艰难还是可以想象的。

5、这些表格制订完成以后，临床药师们还是认真地记录了，用来检查肯定是没有问题的，但是不是可以更好的指导我们以后的工作，我知道肯定是不行的，但是，我相信任何努力都会有回报的。

6、在从成立以来的这几个月中，我们还有一项主要工作就是查阅病历，完成我院抗菌药物使用分析（已经完成两次），I类切口手术围手术期预防使用抗菌药物的分析（已经完成两次），还要查阅处方和病历，对临床不合理用药进行分析，并且为临床的合理用药提供建议（已经完成两次），形成书面材料，发给临床科室，以争取指导临床合理用药吧。

7、在药剂科内部，临床药师也是一个新鲜事物，让其他发药的同志理解我们临床药师也是一个很重要很重要的工作，所以主任安排我在药剂科内部讲课一次，以提升临床药学部门的地位吧，于是我在今年1月份讲课《临床抗菌药物不合理用药的分析》，部分资料来源于我们查阅医院病历的情况，部分资料来源于万方数据库的期刊资料，讲课还是很成功的，全部是实例讲座，根据我们医院09年关于合理使用抗菌药物的工作重点，可能我会被安排一次院内讲课吧，可能在5月份左右吧，我希望我能够在医院的第一次讲课成功吧，也算是为临床药学部门争光吧。

8、开始了临床药学的工作以后，我们基本上很少有休息时间，就是周末我也基本上在看一些临床方面的书籍，因为夫人是临床医生，所以我很多问题可以直接请教她，应该说这几个月来进步还是很大的，不过我想我还需要继续学习，因为我必须完成一个临床药师所需要的所有的基础临床医学知识才可以。

9、因为我的第一次讲课的成功，所以主任安排09年的药剂科每月一次的内部培训前几个月的讲课老师由我们临床药学部门人员承担，我也必须安排我们临床药学部门的人员准备课件，因为之前应该有讲座，但是从来没有执行过，今年来必须好好执行，要让这些同志讲课难度还是有的，不过我通过自己和这些老师的良好沟通，大家还是在仔细地准备着，我很感动。我们的一个药物咨询的临床药师今年4月份就退休，但是，我还是安排了2月份的讲课《高血压药物的讲座》，由于不会做PPT，所以我也只能帮助她一起完成了，没有办法，我们都处于不是高学历和高能力的地方，还必须大家互相学习进步才可以。

   基本上到目前所做的主要工作就是这么多，肯定很多有经验的临床药师看了会笑话吧，但是，这的确是我们自力更生完成的，所以我们还是感到骄傲，因为还是有部分的成绩嘛。尽管过程中还是有很多的困难，但是毕竟我们还是挺过来了，可能大家都明白年轻人刚成立一个家什么东西都需要添置，包括一个碗一样，我们临床药学部门和刚成立的家一样，一个从无到有的事物通过我们自己的努力成型了，所以我们感到骄傲，以期我们未来更加努力。

   关于未来的临床药学的建设我都会在每个晚上睡觉前想想：我们必须形成一个学习和学术的氛围，因为我们必须苦练内功，这样才能在临床上和医生平等对话，我们也必须在认真学习和逐步具有的工作经验上，把我们的工作形成论文发表出去，以期更好地促进我们的工作；应该多多和临床医生进行沟通，在以后条件成熟的时候，我希望能够请到一些专家，不管是院内还是院外的，给我们临床药师办一些讲座，并且一直把讲座办下去；我也希望我们的队伍中能够达到至少3-5个重点科室都有临床药师，我想每个星期五的下午进行病例讨论，工作经验交流，药学新进展的汇报；适当时候，让我们的临床药师出去看看，参观学习兄弟同行的经验等等；作为我自己本身也是一个到医院的新同志，我们部门更是新的，刚满3个月。尽管我们的收入还不和我们的工作成正比，但是，我相信随着我们工作的逐步开展，任何东西都是自然而然的，我一直相信水到渠成的道理吧。
  
   我的人生终极理想成为一个横跨医学和药学两方面的学者，目标很高，但是，我会一直努力。长路漫漫，我会一直走下去的，我希望看到道路两旁无比绚烂的风景。

希望和大家一起交流学习提高，可以和我联系：E-mail: wuweilaner@126.com;QQ: 654858670 (网名：wuweilaner)

楼主写得很详细，对后来者很有指导意义。这个过程很辛苦，但回头看看，其实更多的是乐在其中，我们也是这样过来的，从开始的一无所有，到现在小有规模，我很珍惜这个过程，相信你也一样，呵呵，谢谢分享！

写得好，写得好！！很真实，而且楼主志趣也很高雅！！
鼓掌！！！鼓掌！！！热烈鼓掌！！！

长路漫漫，或许每个人都有自己的无奈。但我始终信服，成功只会给有心的人。只要你努力，用心朝一目标奋进，你终究是有收获的。

我的人生终极理想成为一个横跨医学和药学两方面的学者，目标很高，但是，我会一直努力。长路漫漫，我会一直走下去的，我希望看到道路两旁无比绚烂的风景。

看了楼主的经历，真可谓履历丰富，做研发的压力真不是一般的小 ，理解理解。
而且楼主的目标明确，和坛子里的朋友一起努力，一定会有成功的！

谢谢大家的鼓励，我相信我会一直努力的。

作为一个而立之年的男子，任何东西都需要耐心，坚持可能很多时候比其他更重要。

不被压力打垮可能是每个人都需要认真思考的问题吧。

与同仁共勉。

成功不仅仅是结果更重要的是过程，享受人生的过程也挺好。

我的人生终极理想成为一个横跨医学和药学两方面的学者，目标很高，但是，我会一直努力。长路漫漫，我会一直走下去的，我希望看到道路两旁无比绚烂的风景。

很感动,楼主的执着，值得我敬佩.

我的人生终极理想成为一个横跨医学和药学两方面的学者，目标很高，但是，我会一直努力。长路漫漫，我会一直走下去的，我希望看到道路两旁无比绚烂的风景。