驾驶员慎用药物

驾驶员慎用药物

林一飞

      酒后驾车的危害性已越来越得到重视，但是，人们对服药后开车的危险性却缺乏认识。近年来，据有关部门统计，因服药后驾驶导致的交通事故明显增多。随着城市的发展，生活水平的提高，人均汽车拥有率越来越高，开车上下班已成为生活的一部分，而同时生病服药也是不可避免的一件事情。有些药物的不良反应会影响驾驶员开车的安全性。特别是对中枢神经系统，尤其是视神经、耳神经可能产生毒副作用的药物会降低驾驶员的观察判断能力，从而导致交通事故的发生。根据已有的研究和临床实践，有多种药物包括镇静催眠、止痛解痉、抗过敏、降血压、抗心律失常类等是驾驶员慎用或禁用的。

催眠药：如巴比妥类药物，服用后能使人安睡，次日还会有头晕目眩、乏力嗜睡和反应迟钝等不良反应。

抗抑郁药：如多虑平（多塞平）、阿米替林与百忧解（氟西汀）等，会有眩晕、困倦、嗜睡与视物模糊、肌肉震颤等副反应。

消炎镇痛药：如芬必得（布洛芬）、扶他林（双氯芬酸钠）等服用后，有头痛、眩晕、困倦与视物模糊、耳鸣等反应。

抗过敏药：如非那根（异丙嗪）、扑尔敏（氯苯那敏）、酮替芬、曲尼司特等，会引起眩晕、头痛、倦怠、嗜睡、乏力等反应。

镇咳药：如咳必清（喷托维林）、咳快好（苯丙哌林）、美沙芬等，会引起头痛、头晕与乏力、嗜睡等反应。

平喘药：麻黄碱、异丙肾上腺素、沙丁胺醇等平喘药，长期或过量服用可引起震颤、焦虑、头痛、心悸、心动过速、软弱无力等严重的副作用，影响驾驶安全。

降血压药：如利血平、可乐定、硝苯地平、吲哒帕胺等可能会引起心悸、心绞痛、体位性低血压、头痛、眩晕和嗜睡等。

抗生素：长期使用氨基糖苷类抗生素，可出现头痛、耳鸣、耳聋、视物不清、颤抖和体位性低血压等不良反应。

抗心绞痛药：如硝酸甘油、消心痛（硝酸异山梨酯）、心痛定（硝苯地平）等，会有头痛、眩晕、视物模糊反应。

抗消化性溃疡药：如洛赛克（奥美拉唑）可导致头晕、头痛、耳鸣、视物模糊、嗜睡及下肢麻木、感觉异常等副作用。又如西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁等，也时有头晕、头痛或疲乏、嗜睡反应。

解痉止痛药：阿托品类生物碱等，常见副作用为视物模糊和心悸；过量则出现焦躁、幻觉、抽搐等中枢兴奋症状。

止吐药：胃复安、吗叮啉、枢复宁等药物可以引起倦怠、嗜睡、头晕等不适，长期或大量服用可出现肌震颤、斜颈、共济失调、惊厥等不良反应。

驱虫药：若口服同时进食大量油腻食品，可使药物大量吸收，出现中枢神经症状，如眩晕、头痛、精神紊乱；过量易诱发黄视等色觉变化，使司机辨认不清红灯。

抗心律失常药：如奎尼丁、心得安（普萘洛尔）、慢心律（美

西律等，常有眩晕、头痛、失眠、嗜睡、低血压，或有耳鸣、视觉障碍与手颤、感觉异常等反应。心律平（普罗帕酮）、莫雷西嗪也有头晕和头痛反应。

妇科用药：如安宫黄体酮、克罗米芬（氯米芬）及口服避孕药等，会导致头晕、乏力、嗜睡反应。

降糖药：胰岛素、优降糖、美吡达、达美康等降糖药，如使用剂量把握不当，可导致低血糖反应，出现心悸、头晕、多汗、虚脱的症状。

泌尿系统类药物：如奈哌地尔、坦索罗辛、特拉唑嗪等服用初期及用量剧增时能引起体位性低血压，导致头昏、起立性眩晕，故高空作业及机动车驾驶员应慎用。

除了以上这些药物外，还有某些抗病毒药和抗血小板药物会使驾驶员出现眩晕或幻觉，另外，抗癫痫药可使驾驶员视力模糊或辨色困难等。

驾驶员对因疾病必须服用的药物，应明确了解其不良反应对驾驶操作能力的影响。服药期间尽量不开车，因为“药驾”与“酒驾”的危害性同样不容小觑。

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