胰岛素性水肿怎样治疗。

水中百合 · 发表于 2012-4-25 20:33:23

肝硬化患者合并糖尿病每日皮下注射诺和灵r ，n 共110单位，约一周出现严重浮肿，应用利尿剂效果差，考虑出现胰岛素性水肿，有什么好办法！！很是着急。

药到病除0911 · 发表于 2012-4-26 08:22:03

此类情况多见于初次使用胰岛素患者。其机制可能为使用胰岛素后钠水潴留，水肿可能与胰岛素促进肾小管重吸收有关。可逐步停用胰岛素，改用口服降糖药。

478674762 · 发表于 2012-4-26 08:47:40

路过，学习了

lxc236 · 发表于 2012-4-26 09:19:04

学习了，谢谢！

shyylcyx · 发表于 2012-4-26 10:27:56

路过，学习了

惟楚有才 · 发表于 2012-4-26 17:03:08

考虑一下看是否与肝硬化有关，必要时需要使用呋塞米加螺内酯

反冲力 · 发表于 2012-4-26 21:00:51

胰岛素水肿好发于面部及四肢部位，患者常在清晨起来照镜时发现眼睑水肿，或在晚上洗脚时发现足背部或踝部有肿胀。此时，患者应去医院检查肾功能，如果肾功能基本正常，即考虑与胰岛素有关。胰岛素水肿的程度一般较轻，经过几周后可自行消失。因此，轻度的水肿现象无需特殊治疗，也不必停用胰岛素，关键是低盐饮食，避免摄盐过多而致水钠潴留加重。个别水肿程度较重者需要加用小剂量利尿剂，以防止引发心力衰竭。

临床小妖 · 发表于 2012-4-27 08:18:15

学习了，谢谢！

冰水火焰 · 发表于 2012-4-27 09:41:45

路过，学习下，谢谢了

lankun · 发表于 2012-4-27 15:25:37

向反老师学习了，现在基本呆在内分泌科，倒这么久没见过胰岛素性水肿的病人！

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