呼吸科药历一份

现提供肺间质纤维化的患者药历一份！刚开始实习，写的不是很好，欢迎指教

我们医院还没开展药历这一块，先拿来学习学习！
谢啦

不是肺间质纤维化，是是支扩伴感染啊！

啊？看来我搞错了。不好意思了

不错，感谢分享。
简单看了下，感觉最后总结部分有些可供学习参考内容。而治疗日志部分，个人觉得有点过于概括，其中的治疗方案感觉和实际的病历中医生写的过于接近，感觉有点拿来主义色彩（感觉不一定正确哦）。

建议在治疗日志部分，加上药师参与内容及关注点，如用了某药注意什么，怎么用，用的正确与否，如何建议等，如何防止相关用药ADR。。。。 具体说，如“昨日使用垂体后叶素后血压升至195/101mmHg，考虑与垂体后叶素所致血压升高有关”，为什么这么考虑，用此药注意什么，如剂量低速等，如何交代下次防范等。还有其中好多处涉及用药的地方（包括相关部分）都可以写的具体些。这些不止是在总结部分写，在治疗日志可以更具体的。

-----个人观点，再次感谢楼主的分享。

多谢老师指教，我也在摸索如何写的更好，更有价值

写的真不错，我们也可以学习学习。
一点小建议是有书写药品名时最好用通用名。

学习了，谢谢分享，我也觉得少用商品名为好，或者在商品名后面注明药名，幸亏文章里都是些著名的药

不错。我建议以下几点：1."主要治疗药物"这块是否可以归纳一下，比如抗感染药物、止血药物、等。更让读者一目了然。2.作为药师我们自己尽量要用通用名称。3.支气管扩张出院后进行一下用药教育更好，比如生活上注意事项，常用必备止血药物等。多谢分享！

正在学习，刚开始感到很难，谢谢分享，