破伤风抗毒素注射剂皮试阳性怎么办？

我院对于破伤风有需皮试和免皮试2种注射剂，但是免皮试的都缺货半年了，
如果某患者有很高的风险感染破伤风，但破伤风抗毒素注射剂皮试后显阳性，
采取脱敏注射法也有剧烈反应，该怎么办？
我的意思是除了转院难道就没别的办法了？


PS：谢谢大家，拜谢！

以前是否注射过百白破？是否已经有免疫力？

【通用名】
冻干人破伤风免疫球蛋白

【汉语拼音】
Donggan Ren Poshangfeng Mianyi Qiudanbai

【英语名】
Lyophilized Human Tetanus Immunoglobulin

【主要成份】
人破伤风免疫球蛋白

【性状】
本品为白色或灰白色疏松体，重溶后溶液为无色或淡黄色澄清液体，可带乳光。

【药理毒理】
本品含高效价的破伤风抗体，能中和破伤风毒素，从而起到预防和治疗破伤风梭菌感染的作用。

【适应症】
主要用于预防和治疗破伤风，尤其适用于对破伤风抗毒素（TAT）有过敏反应者。
【用法用量】
用法：
1.根据瓶签所载IU数，加入适量的灭菌注射用水轻摇溶解后使用。
2.不需作皮试，供臀部肌内注射，不得用作静脉注射。
用量：
1.预防剂量：儿童、成人一次用量250IU。创面严重或创面污染严重者可加倍。
2.参考治疗剂量：3000～6000IU，尽快用完，可多点注射。

【不良反应】
一般无不良反应。极少数人有红肿、疼痛感，无需特殊处理，可自行恢复。

【禁忌症】
对人免疫球蛋白类制品有过敏史者禁用。

【注意事项】
1.应用本品作被动免疫的同时，可使用吸附破伤风疫苗进行自动免疫，但注射部位和用具应分开。
2.安瓿有裂纹、过期失效等情况，均不得使用。
3.开瓶后，制品应一次注射完毕，不得分次使用。

【孕妇及哺乳期妇女用药】
尚不清楚。

【药物相互作用】
应单独使用

【规格】
100 IU/瓶、200 IU/瓶、250 IU/瓶

【贮藏】
8℃以下避光干燥保存

黄河 发表于 2012-4-15  17:41
以前是否注射过百白破？是否已经有免疫力？

没有，第一次。怎么办呢？

反冲力 发表于 2012-4-15  17:51
【通用名】
冻干人破伤风免疫球蛋白

我院免皮试的就是这个。。。缺货大半年了，一直没货源。

两种办法：
①注射冻干人破伤风免疫球蛋白；②脱敏疗法。

让病人及时到有破伤风免疫球蛋白的医院就诊

脱敏也很大反应，那只能：
1、转院到有免疫球蛋白的医院；
2、外伤的病患是否都需要打破伤风抗毒素？有些只要处理好伤口基本不会有问题的。（个人见解，暂无证据）

现在谁还敢用脱敏注射啊

说明书上有脱敏疗法，我院对阳性患者使用脱敏疗法，效果一直非常好，只是在使用过程中需严密观察，随时准备。