德国近1/5的自我治疗存在药物相关问题

德国近1/5的自我治疗存在药物相关问题（Pharmacoepidemiol Drug Saf. 2012 Mar;21(3):254-60.）



关键词：自我药疗，非处方药，OTC，社区药师，药物相关问题



题目：德国日常社区药学实践中自我治疗（非处方药）药物相关问题的性质和频率（Nature and frequency of drug-related problems in self-medication (over-the-counter drugs) in daily community pharmacy practice in Germany）


目的：量化德国在发药过程中由社区药师(CPs)确定的自我治疗（非处方药[OTC]使用）中的药物相关问题。


方法：要求100名CPs使用标准化的表格连续记录100名客户的主诉或要求的OTC药物。这样共能得到10000次的评估数据。对年龄、性别、第一次或多次开药、既往用药历史等数据进行了记录。此外，还记录确定的DRPs、问题描述和解决方案。将数据录入计算机并进行分析。


结果：109名CPs记录了12567次评估，所有病例中有17.6％发现了DRPs。疼痛、呼吸、肠胃和皮肤疾病这四种情况占所有DRPs的70％以上。四种DRPs几乎占所有确定的DRPs的75%：自我用药不合理（29.7％）、购买药物不合理（20.5％）、用药持续时间过长（滥用）(17.1%)和使用剂量错误（6.8％）。对有用药历史记录的患者，出现了更多的使用剂量错误（p<0.05）和药物相互作用（p <0.001）的情况。对确认了DRPs的所有患者均进行了相应的辅导。最频繁的干预是嘱咐患者到医生处(39.5%)将处方变更为正确的药物(28.1%)。


结论：在近五分之一的评估中，药师与患者直接交流后都发现了自我治疗相关的DRPs。查阅病人档案，包括处方和非处方药的数据可能会增加用药的安全性。



（选题审校： 李彦 北京大学第三医院药剂科）

本文由翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学编辑完成。