抗高血压药物跟胃药？？

最近在医院实习的时候，常常看到很多高血压药物与拉唑类、替丁类的胃药共同使用，但本身患者的诊断中并没有胃肠道不适的说明，仅诊断为高血压，这样的用药方式有可能是哪些情况导致的呢？希望各位指导指导～

我碰到此类患者一般是在血压控制平稳的时候服用阿司匹林作为二级预防用药，临床医生为预防阿司匹林导致胃出血，使用H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂，但这仅是部分医生的用药习惯，也有使用阿司匹林但不用上述抑酸药的医生。应根据患者的情况具体分析，不排外医生过渡医疗。

质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂用一种就够了，是否需要常规使用就我所知还没有定论。
1.楼上的朋友说得有道理，这种情况下拉唑类、替丁类的胃药是用于预防阿司匹林、利血平等药物导致的应激性溃疡。
2.考虑患者疾病缠身食欲不振，胃酸分泌过多可能损害胃；
3.看看患者是否有下面哪种疾病，也可能是西咪替丁老药新用。
西咪替丁也叫甲氰咪胍，是1975年合成的第三代咪唑类衍生物，可选择阻断H2受体，抑制所有已知胃酸分泌物如组胺、五肽胃泌素等引起的胃酸分泌，是最强的胃酸分泌抑制剂之一。除了治胃病外，该药对某些疾病也能大显身手。

    寻常痤疮：本病的发生与体内雄激素增高有关。西咪替丁有对抗雄激素的作用，而且还有提高免疫功能的作用，所以能治疗此病。用法为每天3次，一次0.2克，饭前30分钟口服，连服4周。
     银屑病：俗称牛皮癣，是一种常见的易于复发的慢性皮肤病。该病病因尚未完全明确，目前认为是由多种因素、通过多种途径引起的表皮细胞增殖加速、角化不全及炎症反应。西咪替丁能拮抗H2受体，解除组织胺的免疫抑制作用，从而提高细胞免疫功能，同时还能通过H2受体发挥止痒作用。用法为每天3次，每次0.2克，连服6～8周，以后减到每天0.4克，再服4周停药。
     扁平疣：是病毒性皮肤病。用法为每天3次，每次0.4克，10天为1个疗程。停药10天后如无效，可再服1个疗程。
     水痘：是由水痘―带状疱疹病毒引起的一种病毒性皮肤病，好发于儿童，可经飞沫或直接接触疱液而感染。西咪替丁能治疗该病，是因为它可以增强细胞免疫功能。用法为15毫克～30毫克/公斤/日，分2～4次口服，一般用药4～6天。
     带状疱疹：带状疱疹是由水痘―带状疱疹所引起的一种累及神经及皮肤的病毒性皮肤病。它的发病与宿主细胞免疫功能降低有关，甲氰咪胍以组织胺H2受体拮抗剂来拮抗组织胺诱发抑制因子的产生，从而增强人体的细胞免疫功能，促使疱疹病毒感染过程的恢复。西咪替丁能治此病的原理和治水痘一样。用法为一次0.2克，每天4次，口服，疗程1～2周。
     病毒性肠炎：西咪替丁可以通过抗组织胺、免疫调节、抑制前列腺素释放等途径起效。用法为0.2克/次，每天3次，睡前加服0.4克，连服3～5天。
    过敏性紫癜  过敏性紫癜是一种血管壁异常的出血性疾病，甲氰咪胍通过拮抗皮肤血管上的H2受体而发挥治疗作用。
      慢性腹泻  甲氰咪胍对胃源性、肠源性腹泻均有效。因为该药有抗病毒作用，是一种免疫调节剂，能增强机体免疫功能；能抑制前列腺素的释放，使肠蠕动减慢，分泌减少，增加对水和电解质的吸收，有利于胃肠功能恢复。通过拮抗H2受体减少胃酸分泌，减少对肠壁刺激。
    哮喘  哮喘发病机理复杂，其中胃食管反流能诱发或加重哮喘。甲氰咪胍能减少误吸、食管反流，适用于治疗由食管反流诱发的哮喘。
    泛发性皮肤瘙痒症  皮肤血管具有H1和H2受体，而组胺引起的血管扩张及血管通透性增加是作用于两种结果。甲氰咪胍能有效地与H2受体结合，抑制组胺所致瘙痒。
    急性心梗早期的心律失常  急性心肌梗塞患者血浆组胺水平增高是造成急性心肌梗塞的早期心律失常的重要原因。甲氰咪胍可选择性拮抗组胺增多所致的心房自律性增高，抑制人体某些类型的心动过速以及奎尼丁或地高辛无效的房性、室性早搏。

非常感谢两位的指点，得益不少。因为最近在做关于高血压药物的用药分析的毕业论文，作为一名实习生，鉴于条件所限，只能够做手工统计摆药处方的工作，根本没能真正接触病人的病例，所以看到不少药物的共同应用感觉到很难理解。

除了预防阿司匹林、利血平等药物导致的溃疡外，还有可能是用于防止中风引起的应急性溃疡，心血管内科中中风病人PPI应用也是常规哦！

病人有多种疾病时，医师可只写主要临床诊断，这是允许的。