质疑思考——我们需要更加学术的态度

   前两天在论坛上看到《滨州红十字医院误诊 孕妇被用禁用药 》，心里有些想法，当时简单的推算了下时间，但是毕竟我本身未婚，又不是妇产科专业，总是显得简单马虎了些。心理却还是有些放不下，所以想要再详细的推算了下。

      具体情况，还是请大家直接看这则报道。

      为了方便起见， 我从后往前进行推导。以下时间点，基本都是报道中原文出现过的。

     2011年12月23日，小翠夫妇医院检查发现胎儿已经进入宫腔。

     2011年12月21日，医院检查发现已经怀孕有一个多月了。——>也就是30~60天

     2011年12月15日，在医院的检查中，院方查出小翠怀孕了。

     12月13日14日，小翠使用试纸，发现果然是怀孕了。——>此时，推算，怀孕23~53天

    2011年12月3日，医院一名姓张的医生给小翠做了彩超和验尿，认定小翠当时并没有怀孕，并开了替硝唑和左氧氟沙星一周。————>此时，推算小翠怀孕15~40天左右.

    同时，2011年12月3日，患者自述停经两个月。---------->假设患者月经周期正常，此时应该怀孕45天以上。与上面推测不符合，因此患者至少10月的月经没有正常准时。

   另外考虑试纸和胎儿进入宫腔的这两句。首先，我不是很清楚胎儿进入宫腔这句话的具体意思——是早已经进入还是这两天刚刚进入，而进入宫腔这句话是同在子宫内着床同样含义。擦汗，特意看了眼专业书，上面说着床于第11~12天完成。而刚刚在网上查了眼，有人说33天，胎儿还未进入宫腔。当然还有人为第4周的时候，才算着床完成。【这两句请网上搜索】所以此句话求学术解释。

     早早孕试纸问题，似乎要求停经后两周，也就是孕龄30天左右。恩，当然，也有说受精2周后就能够测出来。

     而医院检查，看了下推荐是检查孕龄40天左右，虽然不知道这个检查具体是哪一项，不过我查了下，尿检似乎就是40天左右，而验血HCG据说也是受精后2周就能够测出，至于彩超，很夸张的有人说“一个月胎儿就能看到一个小黑点，判断正确与否全靠经验”我想这个应该也是要求孕龄时间稍微长点的。

     而放在小翠身上，因为不清楚具体怀孕时间，所以推测的时间范围比较大，但是就算如此，12月3日这天，小翠怀孕最多也就是41天，将将够的上推荐检查的日子。而她本身月经不是很稳定的情况下，检查的难度就更大。

     所以我认为，那间医院倒是也说不上误诊的问题。

    当然，我不是说那间医院就没有其他问题，实际上看过去，无论是用药还是收费，还是有很多不合理的地方。所以我也不是给这件医院找借口推脱。我只是想解释一种态度，而这个正好是个例子而已。

    在医患关系可以说恶劣的现在，除了患者的误解外，一定程度上的，媒体也发挥了很多的作用。但是没有专业知识，实际上多很报道存在的误解。而很多报道，也能够给医药工作者很多启发。而我想在这些时间中听到更多专业的声音。

    比如前段时间的广东患儿父亲拒绝手术，仅使用开塞露解决问题。实际上，比起纷杂的谁对谁错。我更想知道，患儿的情况究竟如何，手术治疗保守治疗的成功率各是多少，同样情况的新生儿比率是多少，其他儿童身上又发生了什么，是手术还是保守还是不幸的被遗弃。

   再比如心脏病误诊胃炎导致老人死亡的报道，实际上我父亲正好相反，胃炎被误以为是心脏病。我便很想知道，这种误诊率高不高，为什么会存在误诊情况，或者来说，胃炎是否对老年人心脏存在影响，有没有其他指标能够很快分辨是心脏问题还是胃炎发作。

   以上，是我的想法。

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写到最后一行不小心关了 网页我又重新写了一遍，所以很多地方存在大脑抽搐的问题，如果有不对不合理或者让大家看不顺眼的地方请大家直说，我会考虑的。本人先去休息下大脑。有空回来看回复哈~~~

另外，我本来打算少少写点当日志，结果一些就收不住了，所以还是决定在论坛发表下，恩，所以如果重复了，请帮我删掉吧！！谢谢了……

精益求精，学无止境呀