治疗痤疮的口服抗生素与咽喉痛有关

首次在线发表《Archives of Dermatology》的研究表明，用于治疗痤疮的口服抗生素与咽喉痛症状有关。


研究表明，口服抗生素治疗痤疮的患者比不口服抗生素的患者发作自我报告的咽炎（咽喉痛）的几率超过基线3倍以上。此发现真正的临床意义需要进一步通过前瞻性研究予以评估。


进行这项研究的是宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院的皮肤病及流行病学教授David J. Margolis博士及其同事，他们对学生进行了两项并行研究——横断面研究和纵向研究，来研究治疗痤疮的抗生素与咽喉痛之间的相关性。他们还研究了口服抗生素和引起大多数链球菌疾病的甲型链球菌（colonization rate）的侵染率之间的相关性，因为以前有研究显示口服抗生素与与甲型链球菌侵染率较高有关。


他们发现，使用口服抗生素与咽喉痛的保健评价密切相关。11.3%接受口服抗生素治疗的学生报告有咽喉痛，而只有3.3%未口服抗生素的学生报告有咽喉痛。此外，没有发现咽喉痛与局部使用抗生素治疗痤疮有关。他们还发现，只有不到1%的受试者有甲型链球菌侵染，这意味着在这种情况下侵染率与咽喉痛无关。

张老师，请教一下 它所指的口服抗生素具体有哪些呢？

张老师,我的问题和2楼一样，有具体指那些？还是痤疮指南中的四环素，美满霉素，而这些临床使用已经比较少了，请教了

      现代医学认为毛囊内寄生的细菌，是痤疮丙酸杆菌是发病的一个重要因素。青春痘丙酸枝节；能产生蛋白酸、透明质酸和一些趋化因子，诱生抗体及激活补体引起毛囊的炎症，并歙毛囊漏斗部角化增强而形成粉刺。皮脂腺分泌亢进，导致皮脂通泄不畅，又使青春痘丙酸杆菌和部分革兰阳性需氧球菌如葡萄球菌繁殖，从而引起炎性丘疹、脓疱。治疗痤疮的内服药可选用米诺环素、阿奇霉素等， 但如果长期服用，无形中会加重肝、肾的负担，对孕妇尤其有禁忌。
      痤疮是多种因素导致的毛囊皮脂腺慢性炎症性皮肤病。根本原因是内分泌失调，雄性激素分泌旺盛引起。痤疮的病因还与一些病原菌感染有关，已经证实痤疮的发生与丙酸痤疮棒状杆菌感染有关。这种痤疮棒状杆菌寄生于青春期的毛囊皮脂腺里，通过脂酶的作用，可水解甘油三脂，产生较多的游离脂肪酸，这些游离脂肪酸能使毛囊及毛囊周围发生非特异性炎症反应。
      所以患痤疮除了抗菌药物治疗外，还要注重日常生活中的一般治疗，以预防痤疮的发生和加重。
      而本研究是研究治疗痤疮的抗生素与咽喉痛之间的相关性和与研究患者是否有革兰氏阳性菌感染的受益情况，还需要进一步的临床试验。