讨论：控释片的用法

今天我把二甲双胍控释片0.5tid的处方退回，可医生（是主任医师）坚持要这样用，我也没办法了，只好照办，做药师的可真无奈，明知这样有违合理用药原则，也只好照办，看来处方管理办法执行起来可真难呀，大家有没有同感？如果说二甲双胍控释片0.5tid也可以，为什么不用二甲双胍0.5tid？

[ 本帖最后由 mrfy99 于 2007-8-4 18:41 编辑 ]

按《处方管理办法》的规定，你可以拒绝调配或者发药；如果有违面子的话，只好请医生在用法旁重新签自己的名字。

沟通还是关键！

当时由于某种原因医生可能不会修改处方，建议将该处方另存，以后找机会再以探讨的形式进行沟通！

发药交待时可以让病人详细阅读说明书后，按说明书的要求服用。这样可以说问题搁置但又不影响病人用药安全。

像这种问题可不是签字就能放行的，一定要想办法让医生修改处方，并且不能有同样的事件发生！

贵在坚持。也许一开始医生不能理解，但只要你坚持了，医生在事件过后一定会考虑你的建议的。如果你自己先放弃了，还想别人以后认同你？？？？！！！！

注意要以低调进入临床，这样便于工作。

"沟通还是关键！注意要以低调进入临床，这样便于工作".谢谢老师mrfy99 的指导.

你让他加强学习,多看看书,主任是不是年龄大了照顾的啊?

沟通还是关键我很赞同3楼的看法

对于药师来说在调配处方时应当把好审核关，努力发挥好药师的作用。鉴于药师在各医院的地位有所不同，当建议不能被医师接受时，从降低或免除自己执业责任的目的出发，应当让医师在处方中重新签字(表明自己已尽审核、提示义务)，方调配药品。

我同意3楼的意见.沟通是解决问题的办法,坚持沟通和坚持<<药品管理法>>的正确施行才是临床药师被医护人员和患者认同的关键,临床药师真正指导临床用药是个迂回曲折的过程,具有螺旋式上升的特点.它不仅要求我们有很高的学识,在现阶段,还要拥有智慧.....

一个主任医师，肯定是拉不下面子啊，讲求方法让他接受，交流最重要！！！

"沟通还是关键！注意要以低调进入临床，这样便于工作".很赞同老师mrfy99 的观点.本人认为:遇到这种处方,最好不要将处方一退了之,要换位思考。有可能亲自去与处方医师沟通，至少电话与他联系“某主任,您是否笔误"……再请医生改方或签字。或告知病人：该药通常只需一日1次于餐后服并不能嚼碎。剂量根据血糖调整，但一日不能超过2克。这样既保留了医生的面子，也达到了合理用药的目的，你觉得呢？