【征文010】临床药学在我院

                                                                        临床药学在我院

      2005年9月20日上午，正准备去临床查房，科主任突然通知我们，今天我们科里的全体人员，暂时不去临床。昨天下午，院长办公室通知我们临床药学室，近期完成对某科室某医疗组住院病历用药的分析与评价，主要针对该医疗组的过去六个月住院患者病历的用药情况。

      本院临床药学室的设立，时间是2005年3月1日，由刚退休的原药剂科主任、一名药剂科副主任和一位中药库管理人员共三人组成。设立之初，分管院长在院例会上通报临床药学室的设立情况，说明临床药学室设立的目的及其功能，并请与会的各位谈谈对临床药学的工作建议及期望。开始后，临床各科室主任们大都保持沉默，约二分钟左右，内科片区一位科主任笑着说：“没有临床医学知识，如何对复杂的临床病症做出正确的药物使用、合理用药分析与评价呢？”
在一片沉默的氛围中，我们临床药学开始蹒跚学步、逐渐成长，尽管沿途没有鼓励与喝彩，我们的临床药学队伍却在逐年壮大。在临床药学室设立当年的七月，我们就成功引进一名有临床医学背景的临床药理学研究生，二年后，再一次成功从北京中医药大学引进一位七年制本研连读的中西医结合医学研究生，与此同时，2007年3月，医院选派临床药学室两名临床药师进入卫生部指定的临床药师培训基地，接受为期一年的临床药学培训，均顺利完成培训任务，返回后开展临床药学工作。

       通过紧张的十个工作日，2005年9月30日，我们完成了院长办公室指派的任务，对本院某科室某医疗组过去六个月住院患者用药的分析与评价，报告递交医院医疗质量管理委员会。随后，在全院所有医疗人员的一次业务学习大会上，我们所做的那份用药分析与评价报告由医疗质量分管副院长进行宣读，与此同时，医院相关部门通知该医疗组的所有成员，停职学习三个月。这样的局面，对于刚刚起步的医院临床药学，不利于他的长远发展，是我们临床药学人员不愿意看到的。

      2006年，医疗行风整顿的之际，我们针对抗菌药物的合理使用，开展门诊处方点评，对典型不合理使用抗菌药物的处方，在医疗人员业务学习大会上由院纪委书记集中进行一次点评。通过这种模式，有力地推动了本院抗菌药物的合理使用。

       经过上述两个活动，我们临床药学除临床药师进入临床工作外，形成了对门诊处方、住院病历的全方位合理用药分析与点评的工作模式，每月进行门诊处方和每个临床科室出院病历合理用药抽样调查分析，不定期对现病历合理用药抽查，所有合理用药的分析评价结果均在反馈后，通过院内网向全院所有人员公布；同时，以计分的形式上报院长办公室，最终反应在相应科室、个人的薪金上。

       在国家发展医院临床药学工作的倡导下，在医院领导的大力支持下，经历三年多的发展，医院临床药学工作取得到了一定的进步，临床药学队伍的雏形也基本搭建起来；但是，医院临床药学仍然处于初级发展阶段，临床药学的工作模式、工作方法需要们临床药学工作者不断地摸索。另外，临床药师的自身素质、工作能力是当前限制临床药学发展的主要问题之一，急待提高。因此，临床药学的顺利发展，既需要一个宽松、和谐的外部环境，需要医院多方面的支持与帮助，也需要临床药师不断完善自身的知识结构，提高自身素质和工作能力，较好地完成临床药师的基本工作：参与临床药物治疗，研究与实践药品的合理使用，促进临床药物治疗水平的提高，与临床医师共同对病人的药物治疗负责，保护病人不受到与医疗用药有关的伤害，提升医疗机构为患者服务的质量。

很不错，值得学习借鉴，感谢分享。

经验之总结，值得参考

目前安全用药问题越来越被人们所关注,临床药学也因此成为医院药学的新热点。由于受到多种因素的限制,我国临床药学的发展还面临着一些问题,如临床药师资源的严重匮乏;社会对临床药师工作的认可;临床药师与医患的沟通渠道;临床药学服务与医院效益...

医院领导重视的不是临床药学应该如何发展，而是如何利用临床药学的发展来促进医院的合理用药，减少用药不当造成的医疗事故！贵院领导如此敢于管理，让人佩服，临床药学可以借助合理用药的东风腾飞了！