关于处方医师签名留样的问题

医院管理年检查要求门诊处方医师签名与药房留样符合率100％，但是有实习医生替开的现象，不知签名不一样但盖有印章算不算合格

处方上是谁的签名？实习医生自己的还是实习医生模仿上级医生的？如果是实习医生的签名加有门诊医生药方留样的印章就应该合格。若是实习医生模仿医生签名，再有该医生的印章，这里就有些说道，反正盖有医生留药房的印章，药房人员应该没有责任。只是个人观点。

原帖由 依琳娜 于 2008-12-9  09:46 发表
医院管理年检查要求门诊处方医师签名与药房留样符合率100％，但是有实习医生替开的现象，不知签名不一样但盖有印章算不算合格

实习医生和门诊处方医生都要在药房留样签名，实习医生替开是可以的，但必须要处方医生签名确认，也就是要戴帽 。

我院实行电子处方已经半年，处方量达30万张。目前正处于二级甲等医院复评阶段，电子处方是否还要医生、药剂人员签名或加盖印章？

电子处方也应该有签名才生效的，处方属于法律文书。实习生不但有签名留样，还得经过医院的授权才有资格开方的。

我们医院医生处方权都是院长口头传达的，怎么授权，有什么流程吗？还有处方光签字不盖章可以吗？我们的助理医师都不开方，开方签的也是科室执业医师的名字，不知道行不行

原帖由 依琳娜 于 2008-12-9  16:05 发表
我们医院医生处方权都是院长口头传达的，怎么授权，有什么流程吗？还有处方光签字不盖章可以吗？我们的助理医师都不开方，开方签的也是科室执业医师的名字，不知道行不行

1、医生处方权由院长口头传达是不行的。
2、签字和盖章都可以，但要和药房留样的一致。
3、助理医师开方签的是科室执业医师的名字。当然不行了，虽然他是写别人的名字，但他的签名不可能和执业医师的签名一样吧？
4、医生签名是判断处方是否合法的前提，药师对不合法的处方坚决不调配，这是自我保护。
5、附一个表，参加下。

处方权备案卡片

№：

备案科室：                备案日期：  年   月    日
医生专业素质记录：
姓名：     性别：       出生年月： 年    月

原毕业学校名称	学制	选修专业	参加工作时间	入院工作时间	处方权级别

处方签字留样：




处方权执行日期：   年  月  日至  年  月  日
处方权注销日期：   年  月  日

审批处方权种类：          审批领导：

注：
一、审批处方权种类：
1、一般处方权：指开写临床治疗常用药品的处方权（不含麻醉药品）。适用于一般门诊医生和住院医生（含中医）。
2、专科处方权：指开写具有选择性药品的专科处方权。适用于麻醉科、理疗科、放射科、口腔五官科和其它专科（含中医）的医生。
3、麻醉药品处方权：指开写易成瘾药品的处方权（不含中医）。
二、处方权级别：指实习医生、见习医生、一般住院医生、医师、主治医师、副主任医师、主任医师等。
三、凡调离医院、病休（长期）、退休均由医务科报药剂科注销处方权。

谢谢版主的回复，我们也想按正规的制度来走，可是在小地方实行起来真的很难，不检查根本没人管，一说要考评了，就都推给各个科室了，资料自已整，制度自已订，也不知道整的东西对不对，院长说只要有就行，这样医院怎么能发展长远

原帖由 依琳娜 于 2008-12-9  16:41 发表
谢谢版主的回复，我们也想按正规的制度来走，可是在小地方实行起来真的很难，不检查根本没人管，一说要考评了，就都推给各个科室了，资料自已整，制度自已订，也不知道整的东西对不对，院长说只要有就行，这样医院怎 ...

理解！如果是你管的——你可以借上级要来检查的机会，打印出处方权备案卡片，让医生填写，交院长签字，装订好备档。药事管理的规范，有时是需要药师自己争取

针对四楼回复：
“我院实行电子处方已经半年，处方量达30万张。目前正处于二级甲等医院复评阶段，电子处方是否还要医生、药剂人员签名或加盖印章？”
　我们跟您们处境一样，感同身受。我们经过培训和参观几家样板医院，我们几点建议跟您们分享。
1.电子处方在《处方管理法》中明文规定要医生、药剂人员要签字。
2.电子处方医生要不要签字，理论上要，实际上有的做不到，认为医生只有个人密码，才能打开电子文档开处方，相当于于默认。我们参加那家医生就没有签字。
3.处方检查麻醉药品3年、精神药品2年、普通1年。具内部官员私下说，不知是不是真的。一般关系好一点，是来检查的前一个月的处方。
4.药剂人员要双签字，审核、调配可以药士，核对、发药一定要药师以上职称。值班时也要双签字，可以一个双签字。
5.我建议前一个月必须补签字，从现在起绝对要签字，不是有句话“持续改进”吗？