眼科用药处方分析

xuyufeng · 发表于 2011-10-19 09:05:55

   诊断：角膜炎
   处方正文：双氯芬酸钠眼水 1滴 q4h；
                     盐酸洛美沙星眼用凝胶0.1g q4h；
                     氧氟沙星眼药水0.1ml q4h；
                     头孢克肟分散片100mg bid；
                     洛美沙星分散片0.2g bid
   该如何点评呢？

klwusheng · 发表于 2011-10-19 09:20:38

明显的不合理用药。

罗红霉素 · 发表于 2011-10-19 09:34:54

太不像话，严惩不贷

陈远祥 · 发表于 2011-10-19 09:43:48

重复用药。眼药水适应症基本相同，任选一种即可。喹诺酮类用了三种，头孢一种，四药合用属不合理用药，个人建议选两种就行了。

哈咯样曼 · 发表于 2011-10-19 10:26:04

这种处方都能开的出来，，真不知道这个医生是怎么想的，，，，，怎么有处方权的，，，
明显的过度用药，，，抗生素明显不合理

smlily · 发表于 2011-10-19 11:03:03

角膜炎应该不需全身用药

zuoyi · 发表于 2011-10-19 11:15:59

重复用药。眼药水适应症基本相同，任选一种即可。角膜炎应该不需全身用药。

魏会宇 · 发表于 2011-10-19 11:18:20

细菌性角膜炎
【治疗原则】
1．尽早进行病原学检查，在给予抗菌药物前，应进行角膜病变区刮片镜检、培养和药敏试验。 49
抗菌药物临床应用指导原则
2．尽早开始抗菌药物的经验治疗。对初次治疗的急性期患者，在病原菌尚未查明前应首选广谱抗菌药物进行治疗。
3．给药途径有眼部滴药、结膜下注射。伴有大量前房积脓者，应同时静脉给药。
4．确定病原菌后，如果经验治疗效果不满意，应根据药敏试验的结果调整用药。
【病原治疗】
见表4.23。
表4.23 细菌性角膜炎的病原治疗（局部用）
病原
宜选药物
可选药物
备注
表葡菌
妥布霉素
头孢唑啉
氧氟沙星
有青霉素类抗生素过敏性休克史者，不宜选用头孢菌素类
金葡菌
氧氟沙星
环丙沙星，万古霉素
肺炎链球菌
氧氟沙星
诺氟沙星
铜绿假单胞菌
妥布霉素
环丙沙星，诺氟沙星，氧氟沙星

cjzkaka · 发表于 2011-10-19 13:49:59

根据治疗原则选用。经验治疗首选广谱抗菌药物，不用这么多，有不是水果

李俊峰 · 发表于 2011-10-19 14:37:21

抗生素开会噢

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