不同厂家同种药如何评比质量？

如今医院选购的绝大多数药物供大于求，如何做好药品的评价，有没有什么具体的指标或规范？

1.片剂必须考虑生物利用度的问题，尤其安全度小的药物，不应该轻易更换生产单位。
2.药品规格必须考虑与原来使用的一致，充分考虑医生的用药习惯，防止规格变大或小，引起中毒或无效或频繁更改用药医嘱。
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为对医院药品供应实行总量控制，以及适应社会医疗保险普及，有序、合理、及时、规范的引进新药，提高本院的药物治疗水平，依据有关法规，制定本药品新品种筛查细则。
1.申请：①申请须主治医师以上职称者负责填写《医院新药申请表》，科室正主任签字同意。专科用药须由相应的专科申请，中成药应由中医科提出申请，西医科室申请中成药须由中医签署意见。②申请表内容包括：药品基本信息、申购理由等。③申请表交药剂科采购员确认表格填写无误、内容完整后，在表格上标注申请编号和受理日期。
2.形式筛查：
（1)采购员凭《医院新药申请表》对已受理的申请进行形式筛查。
（2)形式筛查的内容包括：①根据新药证书、生产批件、批准文号、注册商标批件、包装、标签和说明书实样或报备文件判断是否合法药品；②查询医院HIS系统，判断是否新药；③根据生产经营许可证和营业执照、GMP或GSP证书，判断是否合法经营；④药品的药学、药理、毒理、临床、不良反应等方面的资料是否齐全且有明确结论；⑤根据《药品质量保证书》、法定质量标准、法定检验报告书等质量文件是否齐全有效，判断药品的质量状况；⑥各证书、批件等的有效期，所属药品类别和费别及报价情况等。
（3) 有关资料和文件可为复印件，均须加盖该企业的原印章。资料不齐全或不能提供有效资料的，视为形式筛查不合格。形式审查完毕，应填写并注明明确结论。
3.技术审查：①经形式筛查合格的申请，应连同全部资料由药剂科进行技术审查。②技术审查应广泛收集、认真研究申购药品的技术资料，当不能得出明确的结论时，应听取生产商的陈述，并征求相关的意见。③技术审查的内容：药品质量和安全性；其药理作用是否符合广泛认可的医学观点；是否可为现有治疗、检查提供新的方法和手段，这种改变是否安全并得到法规或行政机关的认可；经济学评价；依从性评价；与在用的同类品种相比是否有优势，或有否替换的必要性；预期的使用情况。④审查结束后，应在《医院新药申请表》注明明确结论。⑤采购员应将《医院新药申请表》，打印《医院待批准新药汇总表》报院长办公会议讨论决定。
4. 新药的采用应遵循如下的原则
（1)以现有各类药品总数为基础，原则上增加一个，淘汰一个。
（2)优先选择的品种：①社会医疗保险目录内的品种；②质量优异且价格低廉的品种；③仿制国外药品质量标准有提高的；④优选国家批准的新药品种，“增加规格的品种”次选；⑤与医院有长期合作关系且未发生过任何不良事件的。
（3)严格控制的品种：①质量标准（性状、鉴别、含量测定、检查）有缺项的。②药名、外观与医院在用的同类品种极其相似，易混淆的；③国药准字B的保健药品、维生素类等非辅助药品、同类品种较多的。④按照江西省抗菌药物二～三线目录严格管理的。⑤注射剂超过40元或片剂等其他剂型超过25元。⑥按照批发价格扣率未达到60%以下的或同类药品比价贵的。
（4）不予采用的品种：①曾发生过严重质量事件的厂商生产的品种；②疗效不确切，作用机理不清楚的；③曾经或极可能发生严重不良反应的；④被北美、欧盟、日本、英国、澳大利亚等国家禁用的；⑤厂家或供应商的代表在我院药品营销活动中有不良记录的。
5经院长办公会议讨论批准采用的新药，由药剂科组织采购。特殊制剂由药剂科申请购买。因一次性采购的少量新药，可以采用简化程序进行审批。
6.临时或紧急采购药品的简化程序：①院长交办、病人需要或《医疗保险药物目录》的药品及抗肿瘤用药等用量小的药品；专科用药、开展新技术急需用药，急诊、会诊后抢救用药应按需要量立即安排采购。②采用简化程序应报院长同意及时购进。③临时或紧急采购药品确需常规使用必须纳入次年集中议价采购。

要素	评 价 指 标		指标权重	评 分 标 准	资料来源
质量46分	1.临床疗效评价 （10分）		10	本院专家参加临床研究（10分）	科教部
				有专业期刊发表的临床研究报告（5分）
				无专业期刊发表的临床研究报告（0分）
	2. 产品质量标准（3分）		3	内控标准高于国标（3分）	部属组药品招标数据
				国家标准（1分）
	3.产品质量可靠性（2分）		2	没有生产假劣药记录（2分）	国家药监局药品质量公报
				有生产劣药记录但采购人能接受（0分）
				有生产假药记录（废标）
	生产管理质量层次（21分）	4. 专利特性（西药）	10	专利保护期或国家一类新药（10分）	部属组药品招标数据
				超过专利保护期（5分）
				非专利（0分）
		5. 优质优价中成药（中药）		优质优价中成药（10分）	国家发改委文件
		6. 新药证书（二类）（西药）	3	国家二类新药证书（3分）	部属组药品招标数据
		7. 中药保护证书（中药）		中药保护品种（3分）	国家药监局中药保护品种目录
		8. GMP认证	3	国家GMP证书（3分）	国家药监局GMP数据库
		9. 原料来源	5	进口或自产原料（5分）	部属组药品招标数据
				国内购入（2分）
	10. 药品包装质量和实用性（5分）		5	规格包装与临床需要相符（5分）	临床申请科室
				规格包装与临床需要不符（0分）
	11. 企业生产规模（5分）		5	大（5分）	部属组药品招标数据（企业上年度纳税表上销售额）
				中（3分）
				小（1分）
服务13分	1. GSP认证情况（6分）		6	有（6分）	药监局GSP证书
				无（0分）
	2. 经营企业规模（3分）		3	大（3分）	部属组药品招标数据（企业上年度纳税表上销售额）
				中（2分）
				小（1分）
	3. 药品来源的合法性（4分）		4	授权文件（4分）	部属组药品招标数据
				代理分销证明（2分）
价格41分	1. 零售价（21分）		21	与平均零售价格比较	招标数据（根据与平均值比较计算）
	2. 购入价（20分）		20	与平均购入价格比较
注： 价格得分=15+5（平均价-中标价）/平均价

十分感谢两位老师！但让我十分困惑的是为什么卫生部门没有一个规范或是指导意见？医院很多药品其实根本就没有存在的必要。好多有**的药对医生诱惑太大，在利益面前要做到合理用药，要让临床药师发挥作用真是太难了！

太好了。这方面知识少的狠。