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一肝肿瘤患者!在肝病医院进行护肝治疗半个来月,基本各项体症都正常,用了十天的白蛋白,本来是计划手术的!因为位置比较好!虽然肿瘤比较大,但是如果切除的好应该没有什么问题,可是病人怀疑肝病医院技术力量不够!转院到某三甲肿瘤医院治疗!在那里没有进行手术!而是做了介入,采取肝动脉内化疗栓塞(TACE)注入了化疗药物(阿霉素30mg~50mg、卡铂300mg、丝裂霉素10mg~16mg和40% 碘化油 10ml~20ml的混悬剂!)刚做完介入,病人就出现恶心呕吐的反应!在第三天就因上消化道出血死亡!在查阅很多资料后发现肝癌患者接受介入治疗,术后12h内大多发生出现上消化道大出血,临床表现为不同程度的血压下降及心动过速、四肢厥冷等,并大多数出现柏油样便和呕血。出血前均无剧烈呕吐.这些虽然都是介入带来的不良反应,但是都是可以很好的控制的!并且如发生上消化道出血也是可以经吸氧、输血、补充血容量、静滴垂体后叶素或H2受体拮抗剂甲氰咪胍、质子泵抑制剂奥美拉唑、胃镜凝血酶局喷、间断口服去甲肾上腺素 8mg加冷盐水150ml等抢救处理的.可是病人还是死了!患者家属要求做医疗事故鉴定!这到底是不是医疗事故!那院方在家属还没有闹的时候就先把家属打了一顿!并做出了2万的赔偿了事了!家属是农村人!比较老实!还没有开始闹!什么动静都没有!家属的亲戚有个在镇里当干部!有点觉悟意识!说要找有关单位解剖鉴定!可是院方始终坚持没有错!所以在想这到底不是医疗事故!可惜看不到那边具体用了什么药物!怎么治疗的!只通过询问得知道用了哪几个化疗药物!看不出有什么不好的!也不知道着到底是怎么回事情,请教资深同行帮助分析分析! |
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