时间依赖型药物的正确使用

时间依赖型抗菌药物在临床上基本无法按照合理的方法使用。一般使用方法为q12h、q8h，而实际使用中是很难做到的。任何患者门诊或者住院用药，都很难真正按照时间间隔用药。门诊患者困难更大。总不能让人家一天扎3次吧，而又不可能每个患者都使用皮内滞留针。患者依从性低，护理人员实际操作难度大，这个问题该如何解决呢？请高手赐教。

我看这不是很大问题,象我们这里一般病人都采用口服给药,稍重的病人门诊病人肌注一针,回家后改口服,严重病人一般都收住院治疗.

问题是静脉使用的药物和口服药物分别如何使用呢?如头孢哌酮应2g,bid.能否给予2g,qd然后再给予口服头孢克肟０.１qd呢？这样续贯可以吗？如果给予头孢哌酮２g，bid再加头孢克肟０.１g，bid就属于重复用药了．

这其实也就是我们一般默许青霉素类和头孢类合用的原因，现在并没有其它成熟的办法，只能是各做各的。

B-内酰胺类药物合用的配伍，本区讨论已经很多。可能就是理论与实践不相符的原因吧。

有空的话楼主可以看看相关的贴子。

另：在输液的同时给予口服药，不是序贯疗法，而属配伍用药。

如儿科门诊患者使用头孢呋辛静点，应该是Q8H给药，可是无法实现呀，这个问题怎么解决呢？

这个问题很不好处理

根据患者情况，可以选择头孢曲松半衰期长可一日一次给药。

β内酰胺类为时间依赖性抗菌药物，应将一日剂量分次给予。不规范的给药方式会降低临床治愈率，临床的症状与体征消退缓慢，并且增加临床并发症的危险，另外还会导致耐药菌的产生和传播.