关于药敏试验的结果解读

近来我们医院更新了细菌培养、药敏的设备，其配备的药敏试验药物品种和结果报告单令人疑惑。参与购买仪器的人说，其报告单上列举的药品是分类而不是各药，比如葡萄球菌对左氧氟沙星敏感，就表示对喹诺酮类全部敏感。我对此说法表示充分的怀疑，但是我们主管院长竟然也这样说，领导总是很霸道的，无法直接和他理论。而且金葡菌的药敏单上列举的药物为：青霉素、庆大、克林、米诺环素、替考拉宁、诺氟沙星、夫西地酸、喹奴普汀/达福普汀、SMZCO、红霉素、四环素、万古、利福平、左氧氟、呋喃妥因、苯唑西林。四环素已经撤市了，喹奴普汀/达福普汀比较新，没见过其相应的使用报道，红霉素口服和针剂基本退出临床了，利福平二级综合医院又不能使用（结核报告问题），这样我觉得对临床实际指导意义真的太小了，而且其药品品种还不能更换，很郁闷。
现咨询各位老师，大家各自医院的药敏试验情况是怎样的呢？

我们医院原来也是这样的，一些抗菌药物的药敏对象居然不在其抗菌谱内，我也是感到非常纳闷，后来问他们，他们回答是从大医院拿过来的格式，很多药物都已经不用了，不过他们还比较尊重我的意见，我根据医院现有的抗菌药物，对他们的药敏试验品种进行了调整，现在的报告单基本还比较切合临床，因为每个药物有其专用的培养基，所以这个需要一定的时间，你可以联系院感科一起，找他们协商，事情会解决的，不要灰心..

多谢2楼的安慰，可是他们表示药敏品种不能更改啊，这无法解决了

药敏试验中抗生素的选择是有标准的(美国标准).药敏试验本身是作为参考的,如葡萄球菌对左氧氟沙星敏感，表示喹诺酮类可作为首选,但未必一定全部喹诺酮类敏感.

和大家一样，几年都不换新品种，浪费资源，阻碍医院发展

我看楼主医院实验室的做法还算可以！他们所选的药物还是比较合理的：青霉素代表青霉素类，庆大代表氨基糖苷类，SMZCO代表磺胺类，红霉素代表大环内酯类，苯唑西林代表所有β-内酰胺类等，只要其代表药物耐药其代表的同类药物多数都不能用于临床治疗，同理如敏感可以选用同类药物，实验室的药敏试验不可能随时随市场“新药”的上市而经常改动！
  楼主的“葡萄球菌对左氧氟沙星敏感，就表示对喹诺酮类全部敏感及四环素、红霉素已退出临床了”的说法欠妥！不能说哪种药物已退出，得看细菌的耐药性，比如对于MRSA！楼主不要只顾埋怨实验室，还是抽空看看CLSI上的标准吧！