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楼主: 反冲力

你知道不按照半衰期给药有那些药物吗?

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dzj2004 发表于 2008-11-9 14:17:06 | 显示全部楼层
下载学习学习!感谢反老师的共享
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  • TA的每日心情

    2022-9-8 10:08
  • wsplaojiu 发表于 2008-11-9 14:21:07 | 显示全部楼层
    每一种药物的半衰期各不一样;即使是同一种药物对于不同的个体其半衰期也不完全一样;成人与儿童、老人、孕妇,健康人与病人,药物半衰期也会有所不同。通常所指的药物半衰期是一个平均数。肝肾功能不全的病人,药物消除速度慢,半衰期便会相对延长。如仍按原规定给药,有引起中毒的危险,因此,按照药物半衰期给药,既要考虑药物特性,还要考虑患者因素。
       根据半衰期的长短给药,往往采取首次给以全负荷剂量,然后根据药物半衰期间隔一定时间,再给以首次剂量的一半。例如磺胺嘧啶1克能在血中产生有效浓度,其半衰期为17小时,因此适宜方案是每日服两次,首剂2克,以后1克一次。
        但是,一些半衰期过短或过长的药物,如仍按半衰期给药,前者可能给药次数太频;而后者血药浓度波动较大,甚或由于间隔时间太长,易于遗忘给药。鉴于上述情况,对于素性不大的药物,如半衰期过短,可以加大首次剂量,使其在间隔时间末段仍保持有效剂量。倘若药物的治疗指数小,半衰期又短,如去甲肾上腺素,一次注射仅维持几分钟,就必须采用静脉滴注法给药。倘若某药物的半衰期大大超过24小时,则可采用首次剂量和每天服用维持量的方案。维持量的大小可以根据该药首次剂量、每天给药量和该药的半衰期运用公式计算而得。
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    sunnysebiao 发表于 2008-11-9 14:24:45 | 显示全部楼层
    确实很不错,学习了。。。。。。
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  • TA的每日心情

    2021-1-7 14:44
  • 感恩的熊 发表于 2008-11-9 14:51:51 | 显示全部楼层
    还有:
     1.抗高血压药物,早晨8-9时给药,晚上不要给药,因为人体早上血压本来比白天低,晚上血压不能太低,太低容易引起缺血性中风。
      2.. 高血压患者应按何种频率服用阿司匹林?
         高血压患者血压控制的理想状态是24小时都达标,因此最好服用控释片或缓释片,否则需一天多次服药。阿司匹林与降压药物不同,每天1次就已经足够。其原因在于:阿司匹林的作用是抑制血液中血小板的功能,且这种抑制作用对血小板而言是终生的(血小板无细胞核,酶不能再生)。人体内80%以上血小板功能受到抑制就可发挥预防心脑血管疾病的作用。人体每天有大约1/10~1/14血小板是新生的(存活期7~10天),因此每天1次服药只需抑制此前新生成的有功能血小板,就能维持90%以上的血小板不发挥作用。
         基于上述原因,阿司匹林只需要每天服用1次就够了,迄今为止各国指南也都推荐每天1次服药。
        3.何时服用阿司匹林最合适?
         心脑血管事件高发时段为6~12点,肠溶阿司匹林服用后需3~4小时才能达到血药浓度高峰。如果每天上午服用阿司匹林,则不能起到最佳的保护作用。18~24点是人体新生成血小板的主要时间段,因此部分学者提出睡前服用阿司匹林疗效最佳。
         Hermida等研究显示,对于轻度高血压患者,睡前服用阿司匹林具有轻度降压作用,而上午服用则无此作用,说明阿司匹林服用方法具有生物时效性。
         考虑到阿司匹林不可逆抑制血小板环氧合酶的机制,最重要的是每天坚持服用1次阿司匹林。对于高质量的肠溶剂型,空腹服用利于提高生物利用度,降低胃肠道反应。
     3.许多降血糖药,也不是按半衰期,磺酰脲类,只有吃饭前服,如果没有吃饭不能服,否则出现低血糖反应。胰岛素增敏剂只要每天服一次,最好晚饭后。
    临床药师网,伴你一起成长!微信公众号:clinphar2007
  • TA的每日心情

    2021-1-7 14:44
  • 感恩的熊 发表于 2008-11-9 14:54:46 | 显示全部楼层
    还有:
     1.抗高血压药物,早晨8-9时给药,晚上不要给药,因为人体晚上血压本来比白天低,晚上血压不能太低,太低容易引起缺血性中风。
      2.. 高血压患者应按何种频率服用阿司匹林?
         高血压患者血压控制的理想状态是24小时都达标,因此最好服用控释片或缓释片,否则需一天多次服药。阿司匹林与降压药物不同,每天1次就已经足够。其原因在于:阿司匹林的作用是抑制血液中血小板的功能,且这种抑制作用对血小板而言是终生的(血小板无细胞核,酶不能再生)。人体内80%以上血小板功能受到抑制就可发挥预防心脑血管疾病的作用。人体每天有大约1/10~1/14血小板是新生的(存活期7~10天),因此每天1次服药只需抑制此前新生成的有功能血小板,就能维持90%以上的血小板不发挥作用。
         基于上述原因,阿司匹林只需要每天服用1次就够了,迄今为止各国指南也都推荐每天1次服药。
        3.何时服用阿司匹林最合适?
         心脑血管事件高发时段为6~12点,肠溶阿司匹林服用后需3~4小时才能达到血药浓度高峰。如果每天上午服用阿司匹林,则不能起到最佳的保护作用。18~24点是人体新生成血小板的主要时间段,因此部分学者提出睡前服用阿司匹林疗效最佳。
         Hermida等研究显示,对于轻度高血压患者,睡前服用阿司匹林具有轻度降压作用,而上午服用则无此作用,说明阿司匹林服用方法具有生物时效性。
         考虑到阿司匹林不可逆抑制血小板环氧合酶的机制,最重要的是每天坚持服用1次阿司匹林。对于高质量的肠溶剂型,空腹服用利于提高生物利用度,降低胃肠道反应。
     3.许多降血糖药,也不是按半衰期,磺酰脲类,只有吃饭前服,如果没有吃饭不能服,否则出现低血糖反应。胰岛素增敏剂只要每天服一次,最好晚饭后。
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    heround 发表于 2008-11-9 14:58:31 | 显示全部楼层
    我想学习学习好好的学习
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    周斌 发表于 2008-11-9 15:43:52 | 显示全部楼层
    临床上使用、说明书的用法,几乎就没几个要是在按半衰期在用药!
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  • TA的每日心情

    2022-2-6 16:18
  • bj2351 发表于 2008-11-9 17:28:46 | 显示全部楼层
    向反老师学习.....谢谢
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    刘刘药师 发表于 2008-11-9 17:31:37 | 显示全部楼层
    谢谢反老师,学习一下
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    cyf7109 发表于 2008-11-9 17:50:57 | 显示全部楼层

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