甲钴胺静脉滴注？！ 呋塞米+50％GS20ml ？！

临床上有这样的用法，请高手解答：
1.周围神经炎：甲钴胺1000ug ivgtt  qd*5天或以上。我认为由于甲钴胺见光宜分解，静脉滴注没有必要，且甲钴胺半衰期很长，说明书中用法为一周3次，因此没有必要一日一次应用，但临床就是一直如此应用。请教高手这样用有必要吗？还有什么不妥之处。
2. 50％GS20ml +西地兰 0.2mg +呋塞米注射液40mg/iv   .呋塞米碱性较强，说明书中也说明了不宜用葡萄糖稀释，但临床还是要这样用。这样的用法除此之外还有什么不妥？

[ 本帖最后由 mrfy99 于 2007-7-20 18:50 编辑 ]

1、甲钴胺是一种内源性辅酶B12.与其他B12相比，向神经组织中传递性好；生化学上，通过甲基转化反应可促进核酸、蛋白、脂质代谢；药理学上，可修复被损伤的神经组织。成人一次0.5mg，一周3次，肌内注射或静脉注射。甲钴胺见光易分解，开封后应立即使用，注意避光。且本品分解后易造成过敏反应。所以十分赞同楼主的意见。
2、呋塞米注射液只宜用生理盐水稀释静滴。

西地兰是能以5%葡萄糖稀释

50％GS20ml +西地兰 0.2mg +呋塞米注射液40mg/iv   是为了使用高渗GS强心利尿吧  抢救都这么用的

呋塞米是不宜用葡萄糖稀释

呋塞米不宜在ph低的溶液中溶解。

学习了  谢谢