林可霉素，利巴韦林，地塞米松，一起用可以吗？

林可霉素，利巴韦林，地塞米松，在同一瓶葡萄糖液里静脉用药后出现喉部水肿，会有这个情况吗？他们有没有配伍禁忌，一起用可以吗？希望有专家回答我，谢谢！
     这个事情就发生我们医院，我的 病人，我没有找到不能用的证据！我是江苏的 ，四天前发生的事情，病人因为咽喉疼痛就诊,后予以上述药物进行治疗,一个半小时后患者出现咽喉部水肿,经抢救后好转.现出现纠纷,有药学专家说林可霉素\利巴韦林不能同瓶使用.但是我在网上和药物学上没有找到不能用和能用的证据,有谁有林可霉素和利巴韦林能同瓶使用的药学文献!请告之.谢谢!（于爱爱医网转贴）

安徽06年度ADR总结： 林可霉素与利巴韦林联用出现的过敏样反应
利巴韦林与林可霉素联用虽无明显禁忌，但也有可能增加毒性，不可盲目合用。
是不是：抗生素和利巴韦林、VC等其它药是禁止混用，一般要求单独用，以免发生过敏反应不知具体是那种药物引起，不利于及时抢救。
请大家赐教！

利巴韦林联合林可霉素输液致过敏性休克1例报告
作者：梁燕
患者，男，40岁，因咳嗽、咯痰伴喘息3年，加重1周，于2003年10月20日就诊，诊断为慢性喘息性支气管炎。查体:T36.4℃，P80次/min，R20次/min，Bp120/80mmHg，听诊双肺及双肺底有散在干性罗音，无湿性罗音。因既往有青霉素过敏史，遂给予10%葡萄糖500ml加林可霉素1.8g，利巴韦林（病毒唑）0.5g联合静脉输液。输至20min左右，病人突然呼吸急促，面色苍白，心悸、胸闷、烦躁不安，查体:T36℃，P140次/min，R30次/min，Bp80/50mmHg，面色苍白，口唇紫绀、大汗，双肺布满哮鸣音，心率140次/min，节律齐，心音低钝。考虑为过敏性休克，立即停止输液，吸氧，肌肉注射肾上腺素1mg，10%葡萄糖40ml加氨茶碱0.25g，缓慢静推，0.9%氯化钠500ml加地塞米松10mg，维生素C3g，10%葡萄糖酸钙1.0g静脉滴注，同时安慰患者不要紧张，情绪放松，经医护人员的积极抢救，40min后患者的血压逐渐恢复正常，呼吸转平稳。双肺听诊哮鸣音明显减轻，心率90次/min，仍然胸闷不适，进一步抗过敏治疗。

讨论:本例在静滴前无休克症状，静滴利巴韦林加林可霉素输至20min左右出现休克，经停药及抗过敏治疗后，症状缓解，因此，此例过敏性休克最可能为输液所致。曾有报道利巴韦林加头孢唑林、加青霉素或加庆大霉素引起不良反应。所以利巴韦林与抗生素不应盲目配伍，以免引起不良反应。

作者单位:271619山东省肥矿集团公司机械厂卫生所

（收稿日期:2004-02-20）

转自首席医学网

一般抗生素都是要求单独给药的，不能和其他药物合用

原帖由 xuyaoshi 于 2008-11-18  13:58 发表
一般抗生素都是要求单独给药的，不能和其他药物合用

最好是要求这样做。
而且地塞米松加入抗生素输液中使用可能会掩盖其过敏症状。

这几个没合用过，地米可以和头孢之类消炎药合用，但不能和林可霉素合用