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    请教各位中药大师 治疗牛皮癣的中药处方

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    该用户从未签到

    小凉水 发表于 2008-11-2 22:16:13 | 显示全部楼层 |阅读模式
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    听同事说中药在治疗牛皮癣上有独特的功效,特请教各位中药大师治疗牛皮癣的中药处方!!!

    这厢有理了!!!
    临床药师网,伴你一起成长!微信公众号:clinphar2007

    该用户从未签到

     楼主| 小凉水 发表于 2008-11-4 17:06:38 | 显示全部楼层
    难道处方是保密的,不予公布的????
    哎!!!!
    临床药师网,伴你一起成长!微信公众号:clinphar2007
  • TA的每日心情

    2018-4-16 10:16
  • 阿司匹林n 发表于 2008-11-5 16:49:51 | 显示全部楼层

    回复 1楼 的帖子 银屑病中医治疗要辨证施治

    牛皮癣又称银屑病不好治,西医首先要分清是什么型的,比如寻常型、点滴型.......中医治疗效果还行,我又三篇文章给你借鉴。
    临床药师网,伴你一起成长!微信公众号:clinphar2007
  • TA的每日心情

    2018-4-16 10:16
  • 阿司匹林n 发表于 2008-11-5 16:56:21 | 显示全部楼层

    不好意思发不成PDF文件

    中医药治疗银屑病
                           赵梅,杨京慧
    银屑病是一种常见的慢性红斑鳞屑性皮肤病,其发病机制尚
    未明确,现代医学尚无特效疗法。近年来中医药治疗银屑病取得
    了显著成效,体现了中医中药治疗本病的优势,现将有关文献综述
    如下:
    1名中医经验
    1.1 赵炳南老中医¨】:认为银屑病的发病血热是关键因素,是发
    病的根本,若风邪燥热久羁,阴血内耗,又会引起血燥。临床把本
    病分为血热型(进行期)和血燥型(静止期),分别给予清热凉血活
    血的白疙一号方(生槐花309、紫草根159、赤芍159、白茅根309、生
    地309、丹参159、鸡血藤309)和养血润肤、活血散风的白疙二号方
    (鸡血藤309、土茯苓309、当归159、生地159、威灵仙159、山药
    159、露蜂房159)加减治疗。
    1.2朱仁康研究员口J:根据皮损特点及舌苔脉象,认为“血分有
    热”是银屑病的主要原因,风燥日久,阴血耗伤,又会出现“血虚风
    燥”。临证将银屑病分为血热风燥证和血虚风燥证,分别给以清热
    凉血解毒的克银l号(土茯苓309、忍冬藤159、草河车159、白鲜皮
    159、北豆根109、板蓝根159、威灵仙109、生甘草69)和养血润燥解
    毒的克银2号方(生地309、丹参159,玄参159、火麻仁109、大青叶
    159、山豆根109、白鲜皮159、草河车159、连翘109)。
    1.3顾伯华教授∞1:认为本病由营血亏损、生风生燥、肌肤失养而
    成。在银屑病进行期血热毒盛是主要矛盾,主张凉血活血,清热解
    毒。方药由生地、赤芍、丹皮、紫草、草河车、板蓝根、蒲公英、白花
    蛇舌草、鹿含草、山豆根、半枝莲、蛇莓、金银花等组成,并根据全身
    不同症状对症加减。
    1.4孙步云老中医HJ:根据银屑病冬病夏愈或冬重夏轻的特点,
    认为本病与先天肾精亏损,阴寒毒邪侵袭肌肤有密切关系。认为
    阴寒毒邪内侵为病之标,肾经亏虚为病之本。因此根据前人“气血
    得寒则凝,得温则行”之说,选用民间验方“天地虫方”(白僵蚕
    159、地鳖虫109、乌梢蛇109、鸡血藤109、枸杞子159、凌霄花109、
    细生地159、狼毒1.59、生乌梅209、黄精159)内服,外用“天地龙
    方”(守宫159、地龙159、黄升丹109、轻粉59、白及109、蟾酥29、冰
    片39、鸡蛋6—8只)取得良效。
    1.5张志礼教授p1:也认为血热是银屑病发病的主要根源。根据
    临床症候和银屑病分期,将该病分为血热型、血燥型和血瘀型3
    型。血热型多见于急性、进行期银屑病。证属毒热内蕴,郁于血
    分,宜用凉血活血汤(白j乞一号)加减。血燥型多见于静止期或缓
    ·解期银屑病,证属血虚血燥,肌肤失养,宜用养血解毒汤(白花二
    号)加减。血瘀型多见于稳定期或顽固性银屑病,证属湿毒内蕴,
    气血瘀滞,宜用活血散瘀汤(白疙三号:三棱159、莪术159、桃仁
    159、红花159、丹参159、鸡血藤309、鬼箭羽309、土茯苓309、薏米
    309、陈皮109、重楼159、白花蛇舌草309)加减。
    2临床报道
    2.1辨证论治:中医认为自范致病包括内外因两方面,内因以血
    分为主,其中血热、血燥、血虚、血瘀为内在发病基础;外因以六淫侵袭、七情内伤、饮食不节为致病条件。
    李庆玲怕。将寻常型银屑病辨证分为热毒炽盛、血虚风燥、气
    滞血瘀、湿热蕴毒4型,用消银方(白花蛇舌草、半枝莲、赤芍药、
    海藻、昆布、莪术等)加减。热毒炽盛型加生地黄、牡丹皮、大黄、
    土茯苓、槐花;血虚风燥型加当归、何首乌、黄芪、防风;气滞血瘀
    型加桃仁、红花、茜草、三棱:湿热蕴毒型加龙胆草、栀子、革薛、
    防己。疗程20d,治疗68例,基本痊愈20例,好转35例,总有效
    率80.9%。
    张恩虎等【利将本病分为3型:①血热证:相当于银屑病的进展
    期。治以凉血解毒,清热祛风。方用《赵炳南临床经验集》的土槐
    饮加味,药用:土茯苓20—309、生槐花15—209、生地159、牡丹皮
    109、白茅根15~309、板蓝根15—309、忍冬藤15—309、炙蜈蚣3
    条、乌梢蛇109、威灵仙109、生甘草39。咽红加山豆根69,心烦易
    怒加山桅子109,便秘加大黄适量。②血虚证:相当于银屑病稳定
    期。治以祛风养血,润肤止痒。方用《外科证治全书》的养血润肤
    饮加减,药用:生地159、当归159、麦冬109、天花粉109、鸡血藤15
    —309、白僵蚕109、桃仁109、红花109、何首乌159、丹参159、土茯
    苓15—209、生甘草59。瘙痒甚者加露蜂房69。③血瘀证:相当于
    银屑病的静止期。治以活血化瘀,清热散风。方用桃红四物汤加
    减,药用:桃仁109、红花109、赤芍109、当归159、牡丹皮109、丹参
    159、JII芎109、郁金109、忍冬藤15—309、蚤休159、徐长卿159、白
    花蛇舌草20~309。皮疹经久不消加三棱69、莪术69、凌霄花159。
    治疗64例患者,其中治愈8例(12.5%),好转43例(67.2%),未
    愈13例(20.3%)。
    蒋蔚等一1从风寒湿论治寻常型银屑病105例,其中风寒湿型
    49例,用炙麻黄59,桂枝、杏仁、苍术、白术、秦艽各109,薏苡仁、土
    茯苓、槐花各309,甘草69。风湿热型53例,用炙麻黄59,连翘、杏
    仁、桑叶、桑白皮、防风、赤小豆、白术各109,土茯苓、生石膏各
    309,甘草69,大枣6枚。湿热蕴毒型2例,用黄连39,黄芩、黄柏、
    栀子、金银花、七叶一枝花、车前子各109,土茯苓、薏苡仁、紫花地
    丁各309。邪阻经络型1例,用羌活、桑寄生、秦艽、当归、川芎、牛
    膝、党参、黄芪、杜仲各109,制草乌头69,全蝎、细辛各39。疗程
    30d。结果:显效59例,有效32例,总有效率86.7%。
    马绍尧等一1将本病分为2型:①血热型:相当于银屑病进行
    期,治宜凉血清热解毒为主,药用:生地黄309、赤芍99、紫草99、水
    牛角309(先煎)、大青叶309、白花蛇舌革309、丹参309、桃仁99、
    甘草39。②血瘀型:相当于稳定期,治宜活血化瘀解毒为主。药
    用:丹参309、三棱99、莪术99、虎杖309、红藤309、生甘草69,随症
    加减。其中血热型277例,有效率为97.8%;血瘀型85例,有效率
    为92.7%。
    吴丽华¨叫将本病分为3型:①血热型:相当于急性期、进行
    期,治疗以凉血清热解毒为主,药用生地、赤芍、丹皮、生槐花、板蓝
    根、白鲜皮、白花蛇舌草各159,白茅根、土茯苓各309,紫草、金银
    花各109,甘草69。②血燥型:相当于静止期或缓解期,治宜养血活血润燥为主,药用生地、首乌、麦冬、丹参、自鲜皮各159,土茯
    苓、白花蛇舌草、鸡血藤各309,当归、红花各109。③血瘀型:相当
    于静止期,病程较长而久治不愈者,治宜活血化瘀软坚为主,药用
    桃仁、红花、三棱、莪术、当归、乌梢蛇各109,鸡血藤、土茯苓、白花
    蛇舌草各309,白鲜皮、赤芍各159,丹参209,甘草69。共治疗血热
    型20例,血燥型9例,血瘀型13例,总有效率为93%。
    2.2专方专病:荆氏¨¨温阳活血为主,拟温阳活血化瘀汤(附子、
    肉桂、肉苁蓉、三七、山甲、当归、川芎、桃仁、红花、陈皮、甘草)。待
    皮损消褪后再用上方制成蜜丸,服用3w巩固疗效,治愈率89%。
    王雅娟¨纠应用活血通络汤治疗银屑病,药用:紫草、青黛、土鳖虫、
    蝉蜕、牡丹皮、半夏、陈皮、黄连、厚朴各109,地龙、地肤子、白鲜
    皮、当归各159,共治疗80例,总有效率97.5%。曹雪辉等¨到用凉
    血解毒汤治疗银屑病,组方:水牛角、生地黄、丹参、土茯苓、白花蛇
    舌草、蒺藜、重楼、牡丹皮、赤芍、当归、莪术、甘草、青黛。共治疗寻
    常型银屑病86例,总有效率94.2%。刘淑花¨41药用清营汤加减
    治疗银屑病,组方:生地、金银花、连翘、丹参、土茯苓、菝葜、虎杖、
    板蓝根、当归、鸡血藤、乌梅、玉竹、沙参、珍珠母、露蜂房、地龙、炙
    甘草。水煎服,每El l剂。2个月为1个疗程,连续服用3个疗程。
    共治疗50例,总有效率为80%。
    2.3中成药治疗
    2.3.1中药丸散剂:马百芳¨纠将182例银屑病患者,分成2组,
    治疗组120例,口服绞股蓝总甙胶囊,每次2粒,每日3次。对照
    组口服复方青黛丸,每次1袋,每日3次,30d为1疗程,服用2个
    疗程判定疗效,治疗组痊愈32例,有效69例,无效19例,总有效
    率为84.17%;对照组为67.74%,统计学上有显著性差异。认为
    绞股蓝总甙治疗银屑病可能源于它的免疫增强作用。周辉等¨纠
    运用银屑宁治疗银屑病187例,总有效率为96.8%。周评Ⅲ1用甘
    利欣胶囊150mg,每日3次,疗程8w,共治疗寻常型银屑病120例,
    痊愈37例,显效62例,总有效率82.5%。贾中华¨副以银屑灵冲
    剂(生槐米、生地黄、板蓝根、紫草、赤芍、牡丹皮、丹参、鸡血藤、土
    茯苓、雷公藤、乌梢蛇)治疗寻常型进行期银屑病349例,其中进行
    期196例,痊愈与基本痊愈256例,显效35例,有效44例,无效14
    例。
    2.3.2中药针剂:唐志坤¨纠采用鱼腥草注射液治疗银屑病,治疗
    组鱼腥草注射液100ml加入5%葡萄糖500ml静滴,每日1次。两
    组患者均采用双花土苓饮(金银花、土茯苓、炒槐米、生地黄、赤芍、
    紫草、黄芩、丹参等)水煎服日l剂,早晚分服,两组患者疗程均为
    2月,治疗组鱼腥草注射液静滴15d后停5d再用15d,共3次;治
    疗组总有效率9r7.1%,对照组总有效率80.0%。两组疗效比较,
    治疗组疗效显著高于对照组(P<O.05)。
    魏跃钢四。采用清开灵注射液治疗银屑病,将清开灵注射液
    40IIll加入5%一10%葡萄糖注射液500ml中静脉滴注(12岁儿童
    用清开灵注射液30n[11),每日1次,10一15d为l疗程。总有效率
    为94.6%。认为进行期采用该药能较迅速控制银屑病的症状,持
    续维持疗效,且应用方便,不良反应很小。
    张地君等旧u用丹参注射液治疗寻常型银屑病58例,总有效
    率为98.3%。史毓杰陋1用强力宁40—80ml加入5%葡萄糖注射
    液500ml与复方丹参注射液250ml联合静脉滴注,每日1次,疗程
    2w,共治疗寻常型银屑病30例,结果痊愈8例,显效18例,有效3
    例,总有效率96.7%。
    2.4外治疗法:寻常型银屑病的中药外治,有软膏、酊剂、油霜剂和熏洗擦剂等剂型,以软膏为主。外治能够使药物直达病所,见效
    迅速。杜锡贤等∞3拟镇银膏(黄连、白鲜皮、知母、川椒),为末麻
    油调涂后,塑料薄膜包封,每5d 1次,治疗2个月,有效率100%。
    李宗明等Ⅲ1将克银膏(以乳香、没药、血蝎、紫草、白花蛇舌草、半
    枝莲、山慈姑等制成膏剂)外涂患处,用手反复摩擦lO一20min,感
    觉皮损发热为止,每日3~4次,皮损较厚者可用纱布覆盖,每日换
    药1次,以2个月为限,共治寻常型银屑病258例,痊愈193例,显
    效25例,有效17例,总有效率为91.1%。李雪君等陋1拟狼毒散
    (狼毒、雄黄、大枫子、木鳖子、荆芥、防风、苦参、羌活、地肤子、紫
    草、当归、j rf芎、白鲜皮),水煎后洗敷患处,1月为l疗程,连用3—
    4个疗程,治愈43例,好转12例,无效2例,总有效率为96.5%。
    刘利红陋1用自制消银油(紫草、苦参、白鲜皮、黄柏各309,地榆、红
    花、白芷、乌梢蛇各209,蜈蚣t条,上药人1000ml芝麻油中浸泡
    1d,以文火煎至药物枯黄,4层纱布过滤,装瓶备用),每日涂皮损2
    —3次,30d 1个疗程。结果68例寻常型银屑病患者痊愈13例,显
    效32例,有效15例,无效8例,总有效率为88.24%。
    3结语
    银屑病中医称之为“白}巴”,病因不明,易诊难治。西药因其
    毒副作用限制了该病的治疗。中医药治疗该病历史悠久,经验丰
    富,疗效显著,且毒副作用小,显示出较大优势。多年来,广大医务
    工作者运用中医药治疗该病作了大量的工作,也取得了较好疗效。
    但尚有不足,如缺乏药物药效定性定量的客观指标,还需要利用现
    代医学手段在药效机理等方面不断探索,期望在今后的临床实践
    中总结经验,找出更为满意的治疗方法。
    临床药师网,伴你一起成长!微信公众号:clinphar2007

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     楼主| 小凉水 发表于 2008-11-5 21:41:13 | 显示全部楼层
    非常感谢阿司匹林n的指教!!!!
    涕零……
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