左氧氟沙星能否用于呼吸系统一线治疗

据说卫生部对左氧氟沙星的用法有新规定,是否除了泌尿外科以外不能作为一线用药?请各位大虾指点.

卫生部办公厅关于进一步加强抗菌药物临床应用管理的通知第二条对氟喹诺酮类药物临床应用如下规定：
二、加强对氟喹诺酮类药物临床应用的管理
氟喹诺酮类药物在我国临床应用普遍，使用量大，细菌耐药率高，医疗机构必须严格掌握氟喹诺酮类药物的临床应用指征，加强管理。应参照药敏试验结果，应用于消化和泌尿系统外的其他系统感染；除泌尿系统外，不得作为其他系统的外科围手术期预防用药。
规定中并没有说不能用于呼吸系统感染。另外，呼吸喹诺酮类在治疗呼吸系统感染还是有相当的临床应用价值的。
仅供参考

"应参照药敏试验结果"对患者经验治疗就不能用氟喹诺酮类了（除消化和呼吸）

氟喹诺酮类特别呼吸氟喹诺酮类(左氧)很常用呼吸系统呵

呼吸喹诺酮只有：750mg左氧，QD。400mg莫西，QD。320mg吉米，QD。其它的，量少的不算，这是08年呼吸年会美国最新的提法。呼吸科当然是最喜欢用呼吸喹诺酮了。它可以把CAP最常见的前五种病原体都有作用。

卫生部文件里规定的范围是：围手术期预防用药，不是临床治疗用药，别混淆了概念。

谢谢老师指点

6楼：你把文件再看看“应参照药敏试验结果，应用于消化和泌尿系统外的其他系统感染；除泌尿系统外，不得作为其他系统的外科围手术期预防用药。”预防用药能有药敏结果？

我认为临床上对住院病人来说，不可能等到药敏结果出来了再给药，可以先给药，包括左氧，等药敏结果出来后，对了就不用调整用药了，不对就可调整。

按卫生部规定，医疗机构必须严格掌握氟喹诺酮类药物的临床应用指征，加强管理。应参照药敏试验结果，应用于消化和泌尿系统外的其他系统感染；没有药敏结果不应使用，否则就是违规，不按规定执行，那么下这个文就没有什么意义了。