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    查阅相关文献,总结COPD治疗的药物,与大家共享。

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    该用户从未签到

    药侠 发表于 2011-9-8 18:08:53 | 显示全部楼层 |阅读模式
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    1.新型支气管扩张剂
    1.1超长效β2受体激动剂:新品种有茚达特罗,阿福特罗和卡莫特罗等。
    茚达特罗:为小气道支气管扩张剂,支气管扩张作用可维持24小时以上,能快速、持久、稳定控制COPD患者的气喘症状,改善其肺功能,且无明显不良反应或耐药现象,已成为COPD治疗的一种新选择,本品目前已在美国上市。
    阿福特罗:为福莫特罗的变构体,其吸入制剂和雾化制剂已在美国上市,可用于COPD引起的支气管收缩的维持治疗,该药起效快,疗效持续不足24小时,通常为1日2次给药。
    1.2吸入型长效抗胆碱新药(LAMA)
    已用于临床的塞托溴铵(思力华)2004年美国FDA批准,于2007年在中国批准上市,作为一种新型LAMA,本品为1日1次吸入制剂,UPLIFT研究及其它研究显示,长期规律使用思力华能改善稳定期中重度COPD患者的肺功能,缓解症状,提高患者运动耐量,改善生活质量,延长AECOPD的发生,降低COPD的死亡率。
    研究中的LAMA新品种还有:阿他溴铵、格隆溴铵、darotropium、bromide、GSK-573719、TD-4208、CHF-5407、QAT370、BEA-2180BR、trospium等。森林实验室公司研发的阿他溴铵已完成Ⅲ期临床试验,计划2011年在美国和欧洲申请上市。作为一种吸入型LAMA与安慰剂相比,本品200和400微克均可显著改善中重度COPD肺功能。

    2 复方制剂新品种开发
    2.1吸入型糖皮质激素(ICS)+长效β2受体激动剂(LABA)的复方制剂:
    福莫特罗/糠酸莫米松:美国默沙东公司研发的福莫特罗/糠酸莫米松为1日1次吸入制剂,该药在美国已上市。
    糠酸氟替卡松/三氟甲磺酸维兰特罗:Therarance公司与葛兰素史克公司正在合作研发的新药,已完成
    Ⅱ期临床试验,Ⅲ期临床研究也已展开。
    2.2 LABA+长效抗胆碱药物(LAMA)复方制剂:特点是二类药物同时作用于支气管,支气管扩张效应可相应增加,更加有效。,1日1次吸入,方便使用。正在开发的复方制剂品种有茚达特罗/NVA237(QVA-149),卡莫特罗/噻托溴铵、BI1744-CL/噻托溴铵、福莫特罗/aelidinium(LAS-40464)等,其中诺华公司研发的茚达特罗/NVA237(QVA-149)每天只需用药1次,市场潜力非常可观,该药已完成Ⅱ期临床试验,Ⅲ期临床研究也已展开,如成功上市将是首个由LABA和LAMA组成的复方制剂。
    3.选择性磷酸二酯酶(PDE)-4抑制剂
    罗氟司特:选择性PDE-4抑制剂,2010年在欧盟国家上市,作为新获准用于COPD治疗的选择性PDE-4抑制剂,临床研究证实:本品能改善COPD患者的肺功能,减少急性加重频率,具有较好的疗效和安全性。
    4.其它:目前正在研发的药物还有LABA和LAMA的双功能药物(MABA),如GSK-961081,THRX-200485,TD-5959和PE-3429281等,抗炎药物如核因子kb抑制剂,过氧化物酶体增殖物激活受体(PAAR)激活剂,蛋白酶抑制剂,炎症介质拮抗剂,脂质拮抗剂,细胞因子抑制剂,趋化因子抑制剂等。
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  • TA的每日心情

    2024-6-7 16:41
  • YEYINMEI 发表于 2011-9-8 18:55:48 | 显示全部楼层
    谢谢分享,学习了!
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    该用户从未签到

    0pamela0 发表于 2011-9-8 19:26:20 | 显示全部楼层
    谢谢分享,学习了!
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  • TA的每日心情

    2024-7-8 12:03
  • wenyong 发表于 2011-9-8 22:51:05 | 显示全部楼层
    慢性阻塞性肺疾病治疗新进展
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  • TA的每日心情

    2024-8-21 10:12
  • lqngg 发表于 2011-9-9 10:43:00 | 显示全部楼层
    谢谢分享
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  • TA的每日心情

    2024-2-4 08:37
  • 冯玄 发表于 2011-9-15 09:01:41 | 显示全部楼层
    新型支气管扩张剂
    才听说 谢谢分享
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  • TA的每日心情

    2022-12-2 11:53
  • juyi 发表于 2012-3-21 16:58:59 | 显示全部楼层
    感谢分享!
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  • TA的每日心情

    2023-11-13 11:53
  • 廖小丽 发表于 2012-6-7 20:47:13 | 显示全部楼层
    总结的很好,谢谢分享
    临床药师网,伴你一起成长!微信公众号:clinphar2007
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  • TA的每日心情

    2023-11-2 08:45
  • xyckaier 发表于 2012-7-10 00:02:53 | 显示全部楼层
    谢谢分享,学习了
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  • TA的每日心情

    2019-8-9 11:17
  • 也许明天 发表于 2012-10-30 10:07:57 | 显示全部楼层
    这类药物价格都比较昂贵~~大部分都是进口。
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