求助－五水头孢唑啉和哌拉西林－他唑巴坦联用是否合理

在儿科一个医嘱上看见的，五水头孢唑啉和哌拉西林－他唑巴坦联用，请教下大家是否合理，谢谢

没有循证医学证据，唯一证据就是五水头孢唑啉和哌拉西林－他唑巴坦存在回扣。

此二药抗菌谱大部分重叠，无联用必要。

同意2楼的意见！

重复用药，两者的作用机制相同

临床上一般来说 头孢唑啉抗菌谱偏阳性，哌拉西林-他唑巴坦偏阴性。
不知道大家有无注意到哌拉西林-他唑巴坦说明书中有一条
【药物相互作用】
1．本品与庆大霉素联合对粪肠球菌无协同作用。和某些头孢菌素联合也可对大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、克雷伯菌和变形杆菌属的某些敏感菌株发生协同作用。
  供大家讨论！
  不过，对于12岁以下儿童使用哌拉西林他唑巴坦的安全性和剂量尚未正式确定。由于该药有肝肾毒性，因此在用于肝肾功能不全的患者时，应该注意监测哌拉西林浓度，及时调整剂量。疗程如果大于3周，应该检查使用者的造血功能。

还是要结合临床症状及药敏结果来看

哌拉多用于抗绿脓，看患者病因

根据患者病情是可以联合应用的。不知道各位的医院是不是有这样的情况，小儿科的医生常开青霉素与舒萨林（阿莫西林钠舒巴坦钠）联用，我们一个同事不理解，自行将舒萨林去掉，只挂青霉素，结果三天下来好转不明显，被他老婆骂了一通，把舒萨林一加上去就有明显效果，呵呵：）青霉素这么便宜应该没有多少回扣吧