一个普通的咳嗽 竟把我弄得如此狼狈

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医学专家：普通的咳嗽竟然花费近万  
8月27日，无原因的感到几声咳嗽，没有感冒的表现，也不发烧，没有身体不适。就没注意它。
3天后（31日），咳嗽加重，出现黄色粘痰。但仍然没有身体不适。自己分析后诊断是：急性轻度支气管炎，该治疗了，于是开始口服药物（抗菌素是头孢丙烯，还有一些化痰的、扩张气管的药）。
10天后（9月7日），咳嗽无一点减轻，反而加重，尤其是夜间要大咳3－4次，结果是不能睡觉。同时咳嗽后就伴有哮喘出现。咳嗽时胸部、腹部肌肉痛的不敢大咳。什么事都干不成了，只能轻轻行走，轻声说话。自己把咳出的痰做了涂片，在显微镜下看了，大量的急性炎细胞。这样的表现，自己分析后认为是口服抗菌素无效，马上改为静脉输液（头孢曲松钠，又叫罗氏芬）一天两次，同时口服咳嗽药物。
17天后（9月14日），不仅咳嗽没见好，黄痰更多了，咳嗽程度更重了。这说明静脉输液没有起到作用。于是对我自己下的“急性支气管炎”的诊断发生怀疑，可能不是简单的急性支气管炎。
24天后（9月22日）决定住进医院进一步检查治疗。首先做CT看看肺部，再做痰培养看看是什么病原体。化验一些血液项目，看看是否有别的情况。检查结果出来后肺部没毛病，痰里没有霉菌，说明还是细菌感染。只好更换抗菌素（阿奇霉素＋莫西沙星，也叫拜复乐）。
26天后（9月24日）仍然不见好转，分析是抗菌素不对路。于是再改为莫西沙星＋舒巴坦-头孢哌酮，又叫舒普深。这时，咳嗽才见减轻，一天好于一天。
30天后（9月27日）觉得咳嗽基本停止了，不想再用抗菌素了。于是今天下午出院。准备刚好利用国庆节休息几天，会彻底治愈的吧。
作为医生，很惭愧，很无奈，很悲痛，很忧愁。
惭愧的是一个小小的咳嗽，竟要用一个月才压下去！
无奈的是没有好办法能够避免如此的折腾，一个普通的咳嗽就花费近万元！
悲痛的是不懂医学的大众为一个常见的咳嗽会走多少多少的弯路！
忧愁的是那么多“急性支气管炎”没有及时治愈就会发展成“慢性支气管炎”，再下去就是“老慢支”，接着就是“肺气肿”、“肺心病”、“心衰”……，悲惨的老年人的结局！纪小龙医生

嗯，能说什么呢，要经验判断的

你在什么科,发病前有接触过特殊病人吗?
回顾性的分析你应用的抗菌药物,个人怀疑产青霉素酶的葡萄球菌或结核分枝杆菌感染可能性大啊!

用点红霉素或者阿奇霉素

早查血象和痰培养及药敏,或C反应蛋白,或降钙素原等,或拍胸片等.
经验用药需要正确的经验?

我觉得有点像支原体感染，应该做早点支原体检验，尽早应用大环内酯类就会缩短病程的！

痰为黄色,应考虑厌氧菌感染,从应用有效的抗菌药也说明了这一点

我曾经也有过支原体感染，也是黄痰！~支原体感染病程一般很长！必须做支原体化验，痰培养药敏来确诊！不能评痰的颜色来猜测！~
我觉得这位医生用药反应了现在大多数医生的治疗情况，整个一个大包围用药，根本不明白他在干什么！多数病人受其害！终于现在自食其果了！！

保留个人意见！欢迎大家批评哦！特别是不敢在反老师面前造次！不对之处，多包涵

长期工作在病区环境里,自身携带多重耐药菌,一般抗感染基本效果不好.

出现黄痰后，就不能经验用药了，而应该尽早进行痰培养+药敏，根据结果选用抗菌药物。这也是抗菌药物使用的基本原则。