大剂量维生素B6可引起周围神经病变

大剂量维生素B6可引起周围神经病变

中国医学论坛报

2008-9-18

     最近一期的澳大利亚药物不良反应公报报告,服用维生素B6与神经毒性,特别是周围神经病变的相关性已经得到证实,且与服用维生素B6的剂量和使用时间有关。

     公报称,澳大利亚药物不良反应咨询委员会(ADRAC)最近收到2例与使用维生素B6相关的周围神经病变的病例报告。

     第1例是位39岁的女性患者,每日服用50 mg维生素B6,3个月后她感到下肢和足部有烧灼样和电击样疼痛。她同时还服用含维生素B6的多种维生素,因此她每日服用维生素B6的总剂量超过了推荐最多50 mg/d 的上限剂量。当她停用维生素1周后,上述症状消失。

     第2例患者是69岁女性,服用维生素B6 600 mg/d,共3~4年,结果发生了持久性眩晕,走路不稳,并对前庭的再训练无反应。她被诊断为混合性基部感觉神经病,并归因于维生素B6的毒性。该患者在病例报告时仍未恢复。

     ADRAC指出,以多种形式(如口服、注射)过量应用一种维生素,或同时用多种维生素,可导致某些患者的维生素摄入量超过日常剂量的上限,而引起严重的毒性。

     ADRAC告诫医师,如果患者出现不能解释的周围神经病变症状,如麻刺感、烧灼感和四肢麻木,应询问患者有无摄入维生素B6。

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