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请教吗啡注射液是不是不能用于肌内注射?

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悠悠 发表于 2008-9-18 11:15:15 | 显示全部楼层 |阅读模式
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我院医生习惯性采取肌内注射的方法使用吗啡针,但是在说明书中只有“皮下注射、静脉注射、硬膜外间隙给药”这三种方式。不知道采取肌内注射正确否?为什么不能使用肌内注射呢?
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 楼主| 悠悠 发表于 2008-9-18 17:13:54 | 显示全部楼层
是我提的问题太简单,大家都不屑一顾吗?版主怎么也不出来帮帮忙啊。
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  • TA的每日心情

    昨天 08:15
  • 求知 发表于 2008-9-18 17:30:08 | 显示全部楼层
    吗啡可以肌内肉注射的。根据《中华人民共和国药典 临床用药须知》第101页的描述:“药动学 :吗啡起效时间因给药途径而不同:静脉注射即刻,肌内注射1-5分钟,口服60分钟,椎管内给药15-60分钟,硬膜外腔单次注射30分钟。作用维持时间:静脉注射、肌内注射、皮下注射为2-7小时,椎管内给药6-24小时”由此可见,肌内注射吗啡是可行的。
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     楼主| 悠悠 发表于 2008-9-19 12:39:42 | 显示全部楼层
    谢谢版主的回答。但是,为什么说明书和《麻醉药品临床应用原则》中的“用法用量”中都未提到“肌内注射”,只有皮下注射或静脉注射。就想知道是不是有什么特殊的原因。
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  • TA的每日心情

    昨天 08:15
  • 求知 发表于 2008-9-19 15:00:42 | 显示全部楼层
    《麻醉药品临床应用原则》中吗啡的使用方法有:
    1、成人口服给药:(1)对于首次用药和无耐受性病例,常用量为5-15mg/次,15-60mg/日。极量为30mg/次,100mg/日。(2)重度癌痛应按时、按需口服,逐渐增加量,个体化给药。(3)缓释片和控释片应根据癌痛的严重程度、年龄及服用镇痛药史来决定,个体差异较大,首次用药者一般10mg或20mg,每12小时1次,根据镇痛效果调整用药剂量。
    2、成人皮下注射:常用量为5-15mg/次,15-40mg/日。极量为20mg/次,60mg/日.
    3、成人静脉注射:镇痛的常用量为5-10mg/次,对于重度癌痛首次剂量范围可较大,3-6次/日.
    4、成人硬膜外注射:极量为5mg/次,若在胸段硬膜外用药减为2-3mg/次。
    5、成人蛛网膜下隙注射:单次0.1-0.3mg,不重复给药。
    6、老年人用量酌减。
    7、儿童不宜使用本药。
    的确,在《麻醉药品临床应用原则》中未提到“肌内注射”,而《中华人民共和国药典 临床用药须知》提到可以肌内注射,但未提及用量,具体原因我就不清楚了。
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     楼主| 悠悠 发表于 2008-9-23 10:00:43 | 显示全部楼层
    谢谢版主的回答。但是,经过仔细研究《中华人民共和国药典 临床用药须知》2005年版,第102页中提到“吗啡”的【用法用量】
    (1)口服
    (2)皮下注射
    (3)静脉注射
    (4)手术后镇痛注入硬膜外间隙
    也并未提到“肌内注射”。只是在“药动学”中提到:吗啡起效时间因给药途径而不同:静脉注射即刻,肌内注射1-5分钟,口服60分钟,椎管内给药15-60分钟,硬膜外腔单次注射30分钟。作用维持时间:静脉注射、肌内注射、皮下注射为2-7小时,椎管内给药6-24小时。
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    碧潭香雪 发表于 2008-9-24 12:02:58 | 显示全部楼层
    楼主,我想问下:

    是处方、医嘱中下的是肌内注射吗?

    一般情况下,吗啡还是皮下注射的,皮下注射吸收更稳定,起效快。

    注射时,还是“打屁股”,只是使用的是皮下注射针头。
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    kenan 发表于 2009-11-20 22:30:51 | 显示全部楼层
    吗啡注射液一般每次注射体积小(1-2ml),可采用皮下注射。
    吗啡注射液皮下和肌内注射吸收迅速,皮下注射30分钟后即可吸收60%。
    肌内注射比皮下注射发生药效更迅速。皮下注射,吸收相对慢,是缓释吗??
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  • TA的每日心情

    2020-11-5 21:28
  • hubolin1983 发表于 2009-11-21 11:19:05 | 显示全部楼层
    学习一下…
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    peaco 发表于 2009-11-22 14:09:14 | 显示全部楼层
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