【解惑】新生儿抗菌药物的选用

hejian981 · 发表于 2008-8-28 15:14:42

请问新生儿出现细菌感染症象时如何选用抗菌药物？？很多药物不能使用，我院儿科常见医生这样使用：耐酶青霉素苯唑西林与头孢Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ联合使用，哌拉西林与与头孢Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ联合使用，请问这该如果评判？？

stonejang · 发表于 2008-8-28 16:04:37

<临床用药须知>05版
P466页
氯唑西林项下
有人认为本品的抑制剂，能保护氨苄林不被B内酰胺酶破坏，但本品的抑酶活性较差，临床应用的剂量难以在体液（除尿外）中达到有效浓度，故此种临床应用价值不大。
P471页
哌拉西林项下
本品和某些头孢菌素联合应用也可以对大肠埃希菌，铜绿假单胞菌、克雷伯菌素和变形杆菌熟的某些敏感菌株发生协同作用。
-------------------------------------------------
说了跟没说似的

依水佛兰 · 发表于 2008-8-28 17:56:07

我觉得不如加一个酶抑制剂直接一点

hejian981 · 发表于 2008-8-29 07:55:20

儿科有时会出现三代和四代头孢联合使用的，我认为哌拉西林加三代头孢不如直接用酶抑制剂。

haizhi · 发表于 2008-8-30 23:34:13

原帖由 依水佛兰 于 2008-8-28 17:56 发表
我觉得不如加一个酶抑制剂直接一点

同意同意

滁王药师 · 发表于 2008-9-10 08:59:23

一种抗菌药物控制不了，才应该考虑两种药联用。

hyl · 发表于 2008-9-12 20:19:50

β-内酰胺类酶抑制剂不推荐用于新生儿和早产儿

hejian981 · 发表于 2008-9-13 09:02:11

目前很多药品说明书上写着婴儿这不能用，那不能用，请问有多少药品说明书上写着可供儿童能用的抗菌药物？儿童感染后我们能选择的能有多少？青霉素类可以用，头孢类可以用，酶抑制剂不能用，如果在院内发生了产酶菌必须要用的呢，如果对青霉素类和头孢类过敏呢？

ffqinqin · 发表于 2010-11-3 09:18:28

β-内酰胺类酶抑制剂不推荐用于新生儿和早产儿

weicy · 发表于 2010-11-7 19:52:23

学习一下谢谢分享

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