对7月25日“地西泮（安定）注射液与输液的配伍”的质疑？

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相关帖子有http://www.clinphar.cn/redirect. ... post&sid=0rKoqZ
不知道大家看了帖子说是精华贴，有几点质疑：
1.地西泮是一种有机弱碱，而5％或10％葡萄糖注射液pH一般为3.2-5.5。两者混合会不会使地西泮水解失效？
2.上午做了一个小实验，将10mg地西泮注射液加入5％葡萄糖注射液250ml中，按原帖中的方法加入，所看到的是先局部一小部分溶液会出现白色混浊，充分摇匀后混浊就消失了，但在灯检下对比没有加入任何注射剂的葡萄糖注射液，其澄清度和透明度均有改变。出现了混浊后再消失，这种情况是否还能继续使用？

我觉得溶媒溶解后静滴主要有两个问题：
1.用溶媒溶解后局部肯定是会先出现一些白色混浊的，这是你再怎么分步溶解也不可避免的，即使充分混匀后溶液大致澄清，但不溶物是否还继续存在，只是肉眼不可见而已？这样的结果临床是否能够接受或药物本身是否还可以继续使用？
2.用溶媒溶解后是否会发生反应，如地西泮在酸性条件下应该是不稳定的，有可能会发生开环反应，这时含量是否降低？多长时间该溶液就应该用完？

先赞一下楼组哈！！！！楼组的这种求真、实践精神很是值得我们学习哈！！

只能说是如果要图方便，用GS溶液稀释比用其它溶液稀释更好。地西泮在GS中的溶解度肯定比NS大。

酸性环境下，开环降解是肯定的！！！要知道多少时间损失了多少，只有搞个分析方法来测测了哈！！！
不过损失了一点也无所谓哈，只要临床上能达到它的效果就行。

最正规的还是，要么静推，要么搞个微量泵，泵入。但是，还是要考虑到临床上的方便性哈，可能用GS稀释静滴，不论是造成的那点微粒增加，还是地西泮开环降解，都是在临床上能容忍的范围内哈。可能我觉得临床上用GS稀释静滴还是可以的哈。