2010年8月30日反冲力群谈话内容

红叶001(1143594918) 20:58:13
记得，有一位药师与某患者交待用药时，说的非常清楚，该药品存在什么什么副作用，该患者也点头，但当该该患者真的出现了药品副作用时，就找上医院，你们医院怎么回事，为什么当初不告诉我，你们要赔偿我损失，当班药师无语。遇到这种情况，你又该怎么办？
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松仔(409243042) 20:58:42
录音
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松仔(409243042) 20:58:59
以后录音。mp3,手机。都可以。
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棋天大胜(814773461) 20:59:04
天天发药，要录多少呀
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红叶001(1143594918) 20:59:11
录音——实际工作中，您是这样做的？
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松仔(409243042) 20:59:20
挑争议大的录啊。
日期:2010/8/30
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松仔(409243042) 20:59:35
每个都录你忙死了都忙不过来。
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快乐存在(381137364) 20:59:37
发药时没有争议的
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在月光里微笑(35151174) 20:59:37
可能不？
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红叶001(1143594918) 20:59:47
呵呵，你怎么知道什么才是争议大的？  
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棋天大胜(814773461) 21:00:20
每张处方都可能有争议，怎么录呀
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松仔(409243042) 21:00:22
红叶老师刚才的案例不就是争议大的吗
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松仔(409243042) 21:00:27
不会吧。
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棋天大胜(814773461) 21:00:48
可发药那时谁知道过后有争药呀
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棋天大胜(814773461) 21:00:54
议
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在月光里微笑(35151174) 21:01:01
这个不现实
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mycylzd(1114069082) 21:01:03
我跟病人说了，他说，医生说可以用，你就给我嘛。
——问病人，你的真实年龄？若是医师前面写错了，可以给你药；若是你年龄还小，这是为你负责，你不该拿自己冒险。可以要求病人在处方背面注明相关情况。也可以请示上级药师或领导解决
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红叶001(1143594918) 21:01:44
记住，本人不是瞎编什么故事，说的都是真实案例，也请群民真实的谈谈自己的感受，有好经验的或是好点子的尽可能说出来，与大家共享。谢谢。
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188脉脉斜晖(7884142) 21:01:57
没必要这样
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松仔(409243042) 21:02:18
写吧。在盒子上标明可以不。
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棋天大胜(814773461) 21:03:11
不现实
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快乐存在(381137364) 21:03:15
一一写明的话，一天可以服务有限的病人
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快乐存在(381137364) 21:03:44
效率低
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188脉脉斜晖(7884142) 21:03:43
医师知道这禁忌还要开，那是他的事了，药师没责就行
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吧啦嘣(380628048) 21:03:48
我们一般交待完会带上一句，不懂再看下说明哈。
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红叶001(1143594918) 21:03:54
在盒子上标明可以不。
——曾有一次，本人想将药品的用药关键点给患者划上，不料，该患者说，瞎划什么呀，我自己认字，回去自己看，你尽管拿药就是了，
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松仔(409243042) 21:03:55
请示领导。他们决定了。这个班没法上了。
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吧啦嘣(380628048) 21:04:06
或者，不懂再去问下医生哈。
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188脉脉斜晖(7884142) 21:03:43
医师知道这禁忌还要开，那是他的事了，药师没责就行
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红叶001(1143594918) 21:05:28
看啊，群里已经有76人在线了，参加讨论的人数也直接上升。
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mycylzd(1114069082) 21:05:44
副作用的明示在目前没有硬性要求，任何药物都有副作用，患者要求赔偿是他的权利，患者可以说药师没有明示，药师可以说有，咬住坚决不能松口
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忘忧草(328049116) 21:06:04
我今天刚刚加入群，过来报个道哦
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无名(332052528) 21:06:44
副作用不在赔偿范围内吧，是药三分毒，
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188脉脉斜晖(7884142) 21:07:38
对
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zhang368368(195721898) 21:07:55
无名(332052528)  21:06:44
副作用不在赔偿范围内吧，是药三分毒，

我听专家说的，如果药品的正常不良反应引起的诉讼，一般是医院、厂家、患者共同承担，协商解决
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光子(1103564134) 21:07:57
医师滥用要除外
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001反冲力(52615633) 21:08:05
乱用药出现副作用就可能赔偿
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光子(1103564134) 21:08:16
老反你来了
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001反冲力(52615633) 21:08:32
我在啊
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001反冲力(52615633) 21:08:38
做其他事情
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光子(1103564134) 21:09:03
那个病人胸水引流液，培养出肠球菌
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光子(1103564134) 21:09:37
只对万古和氯霉素敏感
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无名(332052528) 21:09:51
这个例子不是讲赔偿的，只是解决争议，在用药后出现争议，要给患者讲明用药会有副作用的

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mycylzd(1114069082) 21:10:04
还是回到红叶刚才的案例，个人明知的处方差错肯定不会让自己去承担严重责任，疏忽的情况下有可能。
该案例的意义也就在这：加强处方审核，规避医患双方风险
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棋天大胜(814773461) 21:10:26
药师难就难在这里

红叶001(1143594918) 21:18:18
这里涉及到几个问题：1、大家是否真的为患者着想，看看临药圈里的刘治老师工作态度，大家就明白了。2、怎样为患者通俗易懂的交待用药相关知识与注意事项。3、药品的作用与不良反应。4、如何做到后继回访工作。
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松仔(409243042) 21:18:30
难道还要不带重复的。
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福建-平民(352806451) 21:18:53
我看下药品法
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红叶001(1143594918) 21:19:24
我看下药品法——温故而知新。
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心斋(407741657) 21:19:30
个性化服务好不好
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夏雪(280375109) 21:19:50
红叶老师和反老师是真正的老革命了，
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红叶001(1143594918) 21:19:59
个性化服务好不好
——这是未来药师药学服务的发展方向。

不言败  20:57:52
你很忙吗



红叶001  20:58:38
嗯，正在群里为坛民答疑。
永不言败  20:59:21
什么样的群


红叶001  21:00:07
药师群。39845624
永不言败  21:01:25
好历害啊你
红叶001  21:02:08

永不言败  21:02:37
会看病吗

永不言败  21:02:50

红叶001  21:04:16
是用药咨询。
永不言败  21:05:29
営养药可以二三样一起吃吗
红叶001  21:07:21
首先，要明确自己的身体状况；其次，是否真的要用药，可否用调理生活行为方式来改变不良的习惯。再次，用药要在医师或药师的指导下有目的的用药，不可盲目用药。谢谢。
永不言败  21:07:41
失眠有好办法吗
红叶001  21:10:14
什么原因造成的，是否有心理压力，是否有年龄上的差异，比如说正处理更年期。记住，失眠药，如安定片（即地西泮片）要在短期内使用。
首先要调整好个人的生物钟，其次，可以加强锻炼，如果不见效的话，再考虑用药。
永不言败  21:11:36
常年倒夜班，
永不言败  21:12:19
不敢总吃安定
红叶001  21:12:21
这就结了，既然，工作不是可以改变的，那你就要适应，这不是失眠。
红叶001  21:12:54
不要总吃安定，常期用，既不见效，又会产生一定的副作用。
永不言败  21:14:31
真高兴认识你

红叶001  21:15:04
不必客气，能为你解忧，本人非常高兴。
永不言败  21:15:06
还会看病，了不起
红叶001  21:15:33
互相学习，每个人都有他的优点，你也一样。谢谢。

哈哈！我先来顶一下。

红叶老师，看大家在上面讨论的非常好，想学习一下，不知道群里能不能收留呀，我的qq：526690539，怎么加进去

一：按照《处方管理办法》，该外省专家的执业地点不在药师所在医院，（处方权获得第一条必须是所在执业地点）在该院无处方权，其开具的处方药师首选是——拒绝调配，最好换为本院医师重开处方，这是法律问题，药师必须谨慎。这似乎也属于医院管理疏漏，医务科平时宣讲法律不到位。
二：技术上失误当然属于该药师的责任了

如果是外省专家开具处方，拒绝发药，无论剂量对否，因其在本院无处方权。如果是该专家指示本院医师开具处方，超剂量使用开写处方的医师应重新签字，否则不予发药。