疱疹性咽峡炎 全血分析异常可以用抗菌药吗？

hugo 发表于 2018-6-28  09:45
请问白细胞都这么高了还不考虑细菌感染吗？当然还有Crpd的升高。白细胞的升高你考虑的是应激性升高？

考虑的是感染但不一定是细菌，首先医生下的诊断就是为疱疹性咽峡炎，那么就要往柯萨奇A上去考虑，那么自然药物自然使用抗菌药物，中性粒细胞高CRP提示可能合并细菌感染，但如果医生诊断是正确的，那么应该是孩子免疫力差造成的条件菌感染比如葡球菌链球菌等，但是有炎琥宁在抓这些。（其实我更纳闷为什么医生鉴别诊断写的是什么流感而不是口腔疱疹手足口病等）如果医生诊断有误，根本就是由细菌引起的感染，那么选择也是第一二代头孢青霉素氨苄西林这类，用不着美洛西林哌拉西林这样的。

教会临床药师 发表于 2018-6-28  14:56
考虑的是感染但不一定是细菌，首先医生下的诊断就是为疱疹性咽峡炎，那么就要往柯萨奇A上去考虑，那么自 ...

其实我就一个问题，根据实验室结果有没有使用抗菌药物的指征。白细胞、中粒、crp都高。虽然不是特异性我个人认为倾向于细菌感染。请问我认为的有错吗？谢谢

hugo 发表于 2018-6-28  15:18
其实我就一个问题，根据实验室结果有没有使用抗菌药物的指征。白细胞、中粒、crp都高。虽然不是特异性我 ...

实验室结果——有/可以   配合诊断——没有

教会临床药师 发表于 2018-6-28  16:32
实验室结果——有/可以   配合诊断——没有

谢谢回复

应该可以是使用，首先是血液检验指标，第二急性病毒感染后期往往会伴有细菌合并感染，使用抗菌药是合理的。

病毒感染会伴有细菌合感染。

合并细菌感染是可以使用抗菌药物的。