TA的每日心情 | 2020-10-10 11:07 |
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不可以的,在丁香园里面一篇文章写有:甘露醇注射液 (含 20%甘露醇) 为一过饱和溶液,理论上应单独滴注,防止发生盐析,产生结晶。
地塞米松为磷酸脂的钠盐注射液,地塞米松本身未见与甘露醇发生反应的报道,但其制剂内含 0.2% 亚硫酸钠, 亚硫酸根和硫酸根一样,是一种盐析剂,其离子溶液与过饱和 20% 甘露醇注射液混合, 有可能使甘露醇发生盐析反应。但盐析通常也是有一定条件的:第一,温度,低温容易发生盐析反应;第二,浓度,盐析液的浓度越高越容易发生反应。
《256 种注射液配伍变化检索表》的编著者、著名药学家汤光教授说,如果用甘露醇与地塞米松配伍,要注意配液方法。正确的做法是将地塞米松加入到甘露醇中后摇匀,如果液体澄清,可以给患者输注,倘若液体中析出结晶,则不可使用。由于当地塞米松剂量较大、在甘露醇中浓度较大时容易析出结晶,会对患者造成一定的危险,故不推荐临床将这两种药配伍使用。
对于目前两者配伍的问题,虽然临床应用很少出现不良事件,但没有出现问题,不等于配伍没有问题,若出现问题,后果难于想像。此外,试想地塞米松加入甘露醇中滴,效果会比分开滴好吗?如果没有,那还是分开好,为何要去冒这样的风险呢?
作者:liud
链接:http://yao.dxy.cn/article/86879? ... 8%E9%9C%B2%E9%86%87
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