烫伤（浅Ⅱ度 ）使用抗菌药物的合理性

患者不慎被开水烫伤致左小腿（左小腿烫伤 浅II° 1.5％），左小腿可见约6X4CM创面
体查：T37.1℃,P 78次/分,R20次/分,Bp 120/80mmHg,使用阿莫西林舒巴坦钠1.5g静滴，bid 共7天。用药期间患者无发热等；

问题是：选药是否正确，用药时间是否过长。判定的依据是什么？

请完善病史再作讨论

小面积烧伤，是否因该首选磺胺嘧啶银外用

xuexi

小面积烫伤没有必要使用全身用抗菌药物，更没有必要静脉使用抗菌药物，可以局部使用碘伏，或者“洁悠神”等生物抗菌敷料，较严重可以使用磺胺嘧啶银外用

joeky 发表于 2016-4-24  18:04
小面积烫伤没有必要使用全身用抗菌药物，更没有必要静脉使用抗菌药物，可以局部使用碘伏，或者“洁悠神”等 ...

男，55岁。病程3天。左小腿烫伤后疼痛3天；

    （2）临床表现：左小腿烫伤后疼痛3天。患者自诉2016年02月29日11时左右不慎被开水烫伤致左小腿，当时感伤处剧烈剧痛，肿胀，有水泡形成，伤后患者自行到诊所治疗，给予外敷药物、输液治疗（具体不详），病情无明显好转，于今日来我院诊治，门诊拟“左小腿烫伤”收住院治疗。患者受伤以来，精神、食纳一般，无胸闷、气促，无腹痛、腹泻，大小便正常。

   。既往史：患者既往体健，无“高血压”，“糖尿病”，“冠心病”病史，无“肝炎”、“结合”传染病史，预防接种随当地进行，无外伤手术史，无食物、药物过敏史。
（4）体查：T37.1℃,P 78次/分,R20次/分,Bp 120/80mmHg,神志清楚,表情，自动体位，查体合作。一般情况尚可，心肺查体未见明显异常。腹平软，全腹无压痛及反跳痛，肠鸣音正常。专科情况：左小腿可见约6X4CM创面,可见较多淡黄色渗出局部触痛明显，左小腿活动可，左足背动脉搏动可，左足各趾感觉运动可。
入院第二天血常规：白细胞计数 10.53(10^9/L) WBC ↑ 3.5～9.5 、淋巴细胞绝对值 3.21(10^9/L) LYM ↑ 1.1～3.2 、单核细胞绝对值 0.87(10^9/L) MONO ↑ 0.1～0.6 ，其它正常。