正常记忆衰退，男性比女性更糟糕

一项新的研究发现，在整个认知正常的中老年个体中，身为男性与更糟糕的记忆和更低的海马体积具有相关性。这项研究由明尼苏达州罗切斯特梅奥诊所和基金会的Clifford Jack Jr博士牵头进行，并在线发表于3月16日的《JAMA Neurology》杂志。




其他的研究结果表明，中年时期的记忆丧失和脑萎缩与阿尔茨海默病早期表现及APOE ε4基因（阿尔茨海默病的危险因子）无关，因此不能用于预测中年或老年患者的正常记忆和脑萎缩。




Jack博士评论称：“我们的主要研究结果显示，记忆性能下降和海马体积减少从30岁之后稳步出现，而淀粉样蛋白水平并没有出现，直到更晚——70岁。”




“我们因此得出结论，中年时期记忆和大脑体积下降不是由于淀粉样蛋白班造成的，也不是阿尔茨海默病的早期表现。它只是正常衰老的结果，可能会因脑血管疾病而恶化。”




Jack博士解释称：“多年来，人们一直将中年时期的记忆衰退认为是阿尔茨海默病的早期表现。但我们研究清楚地表明，大脑体积和记忆在阿尔茨海默病生物标志物出现之前已经下降数十年。”




但该研究也确实表明身为男性是记忆丧失和海马体积下降的强有力的危险因素。Jack博士指出：“从40岁起，男性大脑体积和记忆力的下降速度快于女性。这在之前就已经发现，但在很大程度上被忽略了；性别已经被视为滋扰变量。我认为这是一个很大的错误，我们需要关注这种差异。”




研究人员推测，男性的风险较高可能是由于血管危险因素，如糖尿病、高血压和高胆固醇的负担较高造成的。




Jack博士称：“这将会影响脑容量。而且，男性缺乏雌激素对于血管的保护作用。而女性拥有40年的雌激素保护作用。”但他补充道，这些血管危险因素可通过生活方式选择来改变，这应该是与记忆衰退战斗的优先目标。




这项研究并没有显示出在整个年龄范围内，APOE ε4基因对记忆丧失和脑容量存在显著影响。Jack博士表示：“虽然APOE 4基因对临床前预测阿尔茨海默病有重要影响，但它似乎不能影响认知正常人群正常记忆和脑容量的下降。”