肠促胰岛素类药物不升高急性胰腺炎风险

肠促胰岛素类药物不升高急性胰腺炎风险
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2014年 6月 4日

2型糖尿病患者应用肠促胰岛素与急性胰腺炎风险的相关性：队列研究


早期的报告显示，肠促胰岛素类药物可增加急性胰腺炎发生的风险。但2014年4月发表在《BMJ》的一项队列研究显示，与磺脲类药物相比，肠促胰岛素药物的使用并没有增加急性胰腺炎的风险。

目的：旨在确定应用肠促胰岛素类药物较磺脲类药物相比是否与急性胰腺炎的风险增加有关。

设计：基于人群的队列研究。

场所：英国临床实践研究数据库中680所普通医疗机构。

受试者：自2007年1月1日至2012年3月31日，对20748名肠促胰岛素药物初始应用者与51712名磺脲类药物应用者进行比较，随访至2013年3月31日。

主要观察指标：研究使用Cox比例风险模型来评估肠促胰岛素类药物应用者较磺脲类药物应用者急性胰腺炎风险比和95％可信区间。研究使用高维倾向评分(hdPS)校正模型。

结果：肠促胰岛素类药物应用者急性胰腺炎的粗发病率为1.45每1000名患者每年（95％可信区间0.99〜2.11），磺脲类药物应用者则为1.47（1.23〜1.76）。与磺脲类药物相比，肠促胰岛素类药物并没有增加急性胰腺炎的发病率（hdPS校正风险比：1.00，95％可信区间为0.59~1.70）。

结论：与磺脲类药物相比，肠促胰岛素药物的使用并没有增加急性胰腺炎发生的风险。虽然这项研究令人欣慰，但并不排除适度风险的增加，因此这些结果需要更多的研究来证实。

（选题审校：李潇潇 编辑：刘爱菊）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

参考材料
BMJ. 2014 Apr 24;348:g2780. doi: 10.1136/bmj.g2780.