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    [临床医学知识] 重复经颅磁刺激联合碳酸锂、喹硫平治疗双相障碍抑郁发作安全有效

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    2021-1-5 18:28
  • 大张药师 发表于 2014-2-17 22:15:07 | 显示全部楼层 |阅读模式
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    《中国心理卫生杂志》上的一项研究表明,低频经颅磁刺激(rTMS)联合碳酸锂、喹硫平治疗双相障碍抑郁发作有较好疗效,能改善睡眠且具有良好耐受性。

    河北医科大学第一医院精神卫生科、河北医科大学精神卫生研究所、河北省脑老化与认知神经科学重点实验室的研究人员选取符合精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-IV)双相障碍Ⅰ型或Ⅱ型抑郁发作患者67例,随机分为rTMS组和伪rTMS组,接受碳酸锂和喹硫平治疗;其中rTMS组接受右侧背外侧前额叶皮层rTMS刺激,伪rTMS组接受相同部位的伪线圈刺激,每周5次,连续4周。

    治疗前及治疗第1、2、3、4周末对两组患者进行汉密顿抑郁量表(HAMD)、Bech-Rafaelsen躁狂量表(BRMS) 评估,分别累计合并使用氯硝西泮片剂量。治疗前和治疗4周末对两组患者评估匹兹堡睡眠质量指数量表(PQSI),记录治疗中的不良事件。治疗4周末HAMD<8分定义为治愈。

    结果显示,治疗第2周、第3周、第4周末,rTMS组HAMD 评分均显著低于伪rTMS组。第4周末,rTMS组治愈率显著高于伪rTMS组,PQSI评分显著低于伪rTMS组。第2周、第3周、第4周末,rTMS组使用氯硝西泮剂量均显著低于伪rTMS组。两组不良反应发生率无显著差异。

    参考材料
    http://www.cmhj.cn/Magazine/Show.aspx?ID=138747
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