中西医学诊疗方法比较

   中西医药学所研究的对象，是同一个人体的生老病死的全过程，因而应该承认其组织结构、解剖、生理、病理和疾病的发生、发展及转归也是同一个人体。中西医对疾病认识的起点，都是从病人相应的症状入手。但由于历史文化背景、哲学思维方式的不同，中西医对疾病的认识角度、方法不可能相同。西医从疾病的症状入手，进行现代化检查，探讨病理、病因，进行辨病治疗。中医也是从疾病的症状入手，但其运用四诊八纲寻找致病机理，明确诊断出病证，按理、法、方、药辨证论治。   
   （一）西医学的诊疗方法和过程
    西医对疾病的诊疗方法是通过症状诊断、体检诊断、实验诊断、X线诊断、心电图诊断、超声诊断和其他诊断检查手段，来对疾病进行的正确诊断，使疾病得到及时、合理的治疗，从而达到中断自然病程早期康复的目的。西医的《诊断学》是专门来论述诊断疾病的基本理论和基本方法，研究疾病的发生机理和发展规律以及诊断过程中的思维程序，从而能在各种复杂的情况下去识别疾病。
    西医的诊断过程一般是先询问病史，再作系统的体格检查，需要时再进行有关的实验室和器械检查，然后提出初步诊断（或拟诊）。这种诊断是在医生将临床经验和理论知识相结合的基础上，加以归纳、综合、分析后做出的判断。但由于疾病的状态不是静止不变的，因此拟诊后仍需要继续观察，并反复有重点的查体和作必要的辅助检查，以证实和修正初步诊断，直至最后建立正确的诊断，但有些疾病需经病理活检、手术探查、甚至剖验后，才能做出准确的最后诊断。
    西医在诊断疾病过程中，根据临床经验和理论知识，并借助于各种实验仪器设备及检查技术对疾病进行定性和定量分析。助 考之星搜集整理例如：骨髓检查在临床的应用日益广泛，检查技术日新月异，相差显微镜、扫描和投射电镜、免疫电镜等检查已使血液病的诊断进入分子水平。通过骨髓细胞学检查对各种血液病如白血病、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血等的诊断具有重要甚至决定性意义，并可为治疗方案的选择、疗效的观察和预后的估计提供客观依据。
    一个疾病的完整诊断，应包括病因诊断、病理解剖诊断、病理生理诊断三个方面。其中病因诊断是最理想的临床诊断，病因大体可分为内因（免疫、遗传和代谢方面的缺陷等）和外因（外伤、感染、中毒、理化和环境因素等），明确病因，对疾病的发展、转归、预防和治疗均有重要意义。但有些疾病的病因目前还无法明确。病理解剖诊断可以指出病变的部位、范围、性质以及组织结构的改变，必要时可通过穿刺、内窥镜、手术探查等进行组织学检查来明确诊断。病理生理诊断是对病变脏器功能的判断，是判定病人预后和劳动力鉴定的主要依据。在临床工作中有时针对一时既查不出病因，也难以判定其形态和功能方面改变的疾病，可根据其主要症状，暂时做出症状诊断，待病因查明时再进行修正。
    任何疾病都有一个动态的发展过程，临床诊断还应对疾病进行分期，如病毒性心肌炎，可根据病情轻重和病程长短分为急性期、亚急性期、慢性期及后遗症期。同一疾病由于发病形式不同可进行分型，如病毒性肝炎可根据其传染方式和潜伏期的不同可分为甲型、乙型、丙型、丁型、戊型等。
    西医在治疗过程中除采用药物疗法外，还利用器械和仪器设备进行手术治疗，放射治疗，介入治疗，透析治疗，物理治疗等等。在治疗疾病的不同阶段，西医可能会采用一种治疗方法，或一种方法为主同时采用多种治疗方法。助 考之星搜集整理
    西医学的治疗原理是针对病变的特异性病因、病理，运用药物的化学作用性质和方式，形成特异性地消除病因、纠正病理的治疗。治疗思想是针对病因、病理、病位以直接控制的逆施性对抗疗法。治疗手段的选择和设计是以能够特异地消除病因、纠正病理为标准，治疗活动就是运用这种手段去消除病因、纠正病理的过程。随着观测技术的进步，越来越向更低的微观层次深入，越来越趋向于在分子水平的层次上理解疾病和医学现象。
   （二）中医学的诊疗方法和过程
    中医药学对疾病的诊治是建立在中医理论基础之上的。中医认为人体是一个有机的统一整体，是以五脏为中心，配合六腑，通过经络系统，把六腑、五体、五官、九窍、四肢百骸等全身组织器官有机地联系起来，构成一个表里相联、上下沟通、密切联系、协调共济、井然有序的统一整体，并通过精、气、血、津液的作用，共同维持人体的生命活动。中医认为，人体正常生理活动一方面要靠各脏腑组织发挥自己的功能，另一方面又要靠脏腑间相辅相成的协同作用和相反相成的制约作用，才能维持人体生理平衡。整体观又是与阴阳五行学说密切结合的。它认为人体阴阳之间的相互制约、互根、消长、转化和协调。维持了整体动态的平衡。人体与自然界息息相通，密切相关，自然界的运动变化可以直接或间接地影响着人体，而机体则相应地产生生理或病理上的反应，随着太阳、月亮和地球的运动以及气候的变化，人体生理活动也呈现相应地节律变化；在疾病过程中，也表现出“旦慧昼安，夕加夜甚”的变化。这种机体与环境相统一的“天人相应”观，也是中医学的重要理论基础。
    辨证论治是中医认识疾病和治疗疾病的基本原则，是中医学对疾病的一种特殊的研究和处理方法，因而中医把全部临床活动概括为辨证论治。任何疾病的发生、发展总是要通过症状、体征等疾病现象而表现出来，人们也总是通过疾病的现象去认识疾病的本质。证候是机体在疾病发展过程中的某一阶段的病理概括。它所包含的内容为疾病处于某一阶段的各种临床表现，反映了疾病的病因、病机、病位、病性以及疾病的发展趋势，反映了机体自身的调节能力及其与外界环境的联系，为治疗提供了正确的方向。由于证集中反映了疾病发展过程中某一阶段的病理变化的本质，因而它比症状更全面、更深刻、更正确地揭示了疾病的本质。所谓辨证，就是将四诊（望、闻、问、切）所收集的资料、症状和体征，通过分析、综合，辨清疾病的原因、性质、部位以及邪正之间的关系，概括、判断为某种性质的证。所谓论治，又称施治，就是根据辨证的结果，确定相应的治疗原则和方法。
    中医的治疗方法丰富多彩，除方药、针灸等治疗方法外，还有刮痧、薄贴、火罐、温热（烫法）、水疗、腊疗、泥疗、发泡、推拿、按摩、气功、捏脊、割治等疗法。中药组方按君臣佐使原则，君药起主要治疗作用，臣药为协助君药加强治疗的药物，佐药治疗次要症状并制约君药毒性，使药调和药性。因此中药处方较西药复杂，故有用药如用兵之说。方剂、针灸以及各种治疗方法有机的综合运用更能进一步提高中药的疗效。
    中医主要应用源于天然的中药和以疏通经络为主的各种非药物治疗，用中医药理论对药物进行复方组合，对人体进行有重点的整体治疗；西医主要应用化学药品和手术治疗，消除病原体的侵袭和弥补机体的代偿功能。