临床药师:用药安全“守门人”
2012-08-03 10:17:46 来源:大众卫生报
医院临床药师(资料图) 69岁的张爹爹有多年的冠心病,最近一个月胸闷、胸痛发作得更加频繁,诊断为冠心病、不稳定型心绞痛住进了病房,医生仔细询问记录了他的病史后没过多久,床边又来了几位自我介绍是“临床药师”的“医生”。他们询问的问题让张爹爹感觉到新鲜而奇特:您有高脂血症服过药吗?医生给您开的阿司匹林您为什么没有坚持服用呢?您知道服药的最佳时间吗?您知道服用这种药可能产生哪些副作用吗?有人教过您怎样识别和如何避免这些副作用吗……
张爹爹就医多年,从来没有“医生”这样关心他的服药问题,结果不问不知道,他平时服药还真存在许多不正确、不安全的隐患,临床药师对这些问题一一作了解答,还帮他发现了服用中的一个大问题。张爹爹因胃痛而停用的阿司匹林有可能是导致病情加重的“定时炸弹”,而这本是有办法解决和可以避免的。
近年来,一些医院活跃着这样一批临床药师小分队,他们的工作目的只有一个,就是保障患者的用药“安全、有效、经济”。
我们都知道“是药三分毒”,而临床药师对这个“毒”字的理解,绝不仅仅是多数人所理解的药物副作用,而是所有与用药安全有关的内容,他们在日常工作中帮助医生制定更加合理的药物治疗方案;协助医生发现药源性的疾病或药物导致的病情改变;帮助患者发现药物治疗过程中潜在的安全隐患;发现患者错误的服药方法和不良用药习惯;帮助患者分析不能坚持服药的可能原因;教给患者如何识别药物产生的副作用、如何避免以及处理这些副作用;告知患者他们用药治疗的目标是什么;甚至告知患者服药期间能吃、不能吃什么食物和药物;他们还收集全院各病区发生的用药不良反应或事件,上报卫生部,以助于国家对用药安全的监控;对有些药物,他们还能检测血液中的药物浓度,及时发现用药是否不足或超量,帮助医生和患者增减药量。 在医院里,临床药师小分队是患者安全合理用药的守门人,许多患者形象地称呼他们为排除用药安全隐患的“拆弹部队”。
武汉协和医院药剂科临床药学室 韩勇 陈东生
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