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“以病人为中心”的药学服务含义到底是什么?

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反冲力 发表于 2012-5-30 07:28:45 | 显示全部楼层 |阅读模式
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本帖最后由 反冲力 于 2012-5-30  07:41 编辑

   “以病人为中心”的含义到底是什么?相对过去,“以病人为中心”的药学服务需要哪些方面的转变?在这一过程中,如何才能完成“以病人为中心”的药学服务? 对于政策制定者来说,以病人为中心的药学服务应是最重要的,而不是通常的理解为以技术为中心,以医生为中心,以医院为中心,以疾病为中心。
   临床基本解释:接触病人,诊治疾病。医学上称医生为病人诊断和治疗疾病。原以诊治必临病床,故名。如:临床经验;临床教学。病人无处不在,广义的临床处处可见,谁敢说门诊医师不是临床医师,谁敢说社区医疗没有临床,其实,临床这样一个简单的定义被专家与药师错误理解了。因此,“以病人为中心”非目前临床药师的“以住院病人为中心”,过于简单的定义可能有助于目前临床药师“培训教学”,却不能涵盖整个临床药学服务过程。    在药学发展到一定阶段后,临床药学发展的要求和方向希望药师的工作“以用药者为中心”。由于现代技术逐步取代了药师的传统工作,迫使药师为自己寻找新的发展前途,药学服务应运而生。药学服务这一新的工作模式要求药师直接面向用药者,对用药者的药物治疗承担专业责任,提供专业性的用药服务。
    药学服务将用药者置于药师的工作中心,药师通过药物的合理使用提高用药者的治疗效果。因此,药师将更好地关注自己工作的最终结果,而不是仅关心工作的行为本身。药学服务要求药师对药物治疗承担责任,对药师而言,机遇和挑战并存。为了达到这一目标,药师必须具有丰富的知识、良好的专业技能和敏锐的眼光,能够识别与药物有关的问题及用药者需要,能够解决已经发生的或预防可能发生的与药物有关的问题。
    要有效地实施药学服务,达到理想的治疗结果,药师应明确自己的主要职责。必须明确治疗目标。为这一目标设计药物治疗方案,并对整个用药过程进行监测。必须综合、分析信息,根据用药者情况、疾病类型和医师的治疗意见提出用药方案。必须综合和管理所有的药学服务所必需的资源(包括人和药品),利用专门的管理技巧保证用药者用药的有效与安全。
    用药者的依从性对治疗结果影响很大。药师有义务辅导用药者,让用药者明白自己对获得理想治疗结果负有责任,要保证用药者充分理解并明智地使用处方药物。药师应向其他医务人员传授自己的专业知识,以利于更好的交流。药师自身应通过各种途径加强学习,如查阅文献资料,增进与医师、用药者的交流,不断提高自己的专业能力。
    以病人为中心的药学服务,提倡在服务过程中以患者为中心,把病人放在首位。即以用药者为中心的药学服务是药师的首要任务。开展以合理用药为核心的临床药学工作.为用药者提供药学技术服务,提高医疗质量。为此,如何去拓展临床药学工作服务面.是值得我们去探讨的问题。
    专家认可不等于百姓认可,毕竟与时俱进嘛!真不知道当今有几位专家能读懂老百姓对用药安全的需求?因此,有法才有位,服务于广大百姓用药,才有生存空间,才能够得到百姓认可。老百姓认可,才是真正的有位。药师队伍要稳定,不要再折腾了!

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  • TA的每日心情

    2022-9-8 10:08
  • wsplaojiu 发表于 2012-5-30 07:54:05 | 显示全部楼层
    赞同反先生的观点——“以病人为中心”非目前临床药师的“以住院病人为中心”,过于简单的定义可能有助于目前临床药师“培训教学”,却不能涵盖整个临床药学服务过程。
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    水潇寒 发表于 2012-5-30 09:04:38 | 显示全部楼层
    说的好!就目前大医院的现状,更多的病人是在门诊,如再加上中小医院,门诊病人要多于住院病人。如何为门诊病人提供药学服务,现在做得还远远不够。
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    信誉 发表于 2012-5-30 09:41:45 | 显示全部楼层
    “以患者为中心”的内在含义就是“患者放首位”、“患者第一”,并要求其他工作都服从这个“中心”——按照这个“中心”的要求,推行临床药学发展。可以肯定地说,这条基本路线是解决以“采购为中心”欠下的“临床药学技术服务账”的最佳途径。就是“以患者为中心”已经逐渐演变成了“以住院患者为中心”,而“以住院患者为中心”又逐渐演变成“以临床药师为中心”,形成了“临床药师要上,其他药师都让”的单兵独进的发展格局。特别是,一些地方为了完成临床药师的硬指标,不惜采取种种变通、违规、甚至违法的手段,置百姓的健康生存于不顾。一句话,在“临床药师为中心”的主导思想面前,所有提的好口号、好政策、好措施都统统失效。 因此,不要片面地理解“以患者为中心”,也不要轻易抛弃这个“中心”。以患者为中心要坚持,而且要搞得比前30年的临床药学更为出色、更为科学、更为兴旺。坚持“以患者为中心”,不能把“为中心”曲解为“惟中心”,要努力克服一味注重临床药师的发展速度、忽视发展质量的倾向,克服只“见考核资料”临床不“见人”、避免出现把用药安全挂在嘴上、写在纸上、落不到实处的现象。贯彻落实科学发展观的要求,就是要让“为中心”回到其本来的轨道上来。
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    huangyy 发表于 2012-5-30 11:12:17 | 显示全部楼层
    说的好
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  • TA的每日心情

    2020-4-6 19:15
  • 挂名药师 发表于 2012-5-30 11:52:34 | 显示全部楼层
    "药学服务将用药者置于药师的工作中心,药师通过药物的合理使用提高用药者的治疗效果。"
    非常赞同,可是就目前而言,有多少的临床药师做到了?的确有很多的临床药师在天天抱怨自己的地位怎么怎么样?这不是想以临床药师自己为了中心又是什么?我们是不是把"用药者"放在了首要的中心位置.
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    广东临药小生 发表于 2012-5-30 13:26:32 | 显示全部楼层
    最好的办法就是医药分开,
    患者都到社会药房买药了,
    社会药房人员专业素质参差不齐,
    到时社会有关医药的杂乱现象增多。
    执政者才会想到是否要修改目前法律,
    或者直接启动执业药师立法,
    法律是执政者统治的工具,
    各位临床药师,我们的未来靠的是“老百姓”啊,
    不是临床医师。
    大家共勉吧
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  • TA的每日心情

    2019-10-22 08:30
  • 梅兰妮 发表于 2012-5-31 00:48:35 | 显示全部楼层
    赞成反老师。
    《医疗机构药事管理规定》第二条本规定所称医疗机构药事管理,是指医疗机构以病人为中心,以临床药学为基础,对临床用药全过程进行有效的组织实施与管理,促进临床科学、合理用药的药学技术服务和相关的药品管理工作。
    医疗机构药师工作职责:
    (一)负责药品采购供应、处方或者用药医嘱审核、药品调剂、静脉用药集中调配和医院制剂配制,指导病房(区)护士请领、使用与管理药品;
    (二)参与临床药物治疗,进行个体化药物治疗方案的设计与实施,开展药学查房,为患者提供药学专业技术服务;
    (三)参加查房、会诊、病例讨论和疑难、危重患者的医疗救治,协同医师做好药物使用遴选,对临床药物治疗提出意见或调整建议,与医师共同对药物治疗负责;
        (四)开展抗菌药物临床应用监测,实施处方点评与超常预警,促进药物合理使用;
    (五)开展药品质量监测,药品严重不良反应和药品损害的收集、整理、报告等工作;
    (六)掌握与临床用药相关的药物信息,提供用药信息与药学咨询服务,向公众宣传合理用药知识;
    (七)结合临床药物治疗实践,进行药学临床应用研究;开展药物利用评价和药物临床应用研究;参与新药临床试验和新药上市后安全性与有效性监测;
    (八)其他与医院药学相关的专业技术工作。

    点评

    梅老师法律学习的透彻。  发表于 2012-6-2 10:35
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    hjscpu 发表于 2012-6-2 22:08:55 | 显示全部楼层
    本帖最后由 hjscpu 于 2012-6-2  22:13 编辑

    随时随地,每时每刻,都想着患者,才是一名真正的药师。是不是??不需要花拳绣腿,花言巧语,实实在在服务好百姓,此乃药师自救的王者之道。否则,一切都是神马,一切都是浮云。
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    gljkcjq 发表于 2012-6-3 02:34:50 | 显示全部楼层
    08年8月8号结婚是个不错的主意。

    顶,是一种追求  
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