人民日报关注医疗纠纷：医生为何成高危职业？

人民日报称近十年间医患暴力冲突呈井喷式爆发

13日，人民日报刊发“聚焦·医生执业状况调查（下）”的报道，关注“医患信任脆弱，患者期望值高，暴力事件增多”现象。

医生流汗又流血

今年以来，医患暴力冲突恶性事件频频发生，引起了社会各界的忧虑。9月21日，湖北武汉协和医院发生一起暴力冲突。一名七旬患者因病情复杂，抢救无效死亡，家属因不认同医院的结论，纠集数十人持械冲击医院。

自20世纪90年代末以来，我国医患关系发生了剧烈变化，医疗纠纷不断增加，医生执业环境持续恶化。尤其是近十年间，医患暴力冲突呈井喷式爆发，且有愈演愈烈之势，医生普遍感到执业中的人身安全和人格尊严得不到保障，医生成为一个高危职业。

2010年8月，世界著名医学杂志《柳叶刀》发表文章——《中国医生：威胁下的生存》。文章称：“中国医生经常成为令人惊悚的暴力的受害者”，“医院已经成为战场，因此在中国当医生便是从事一种危险的职业”。

中国医师协会法律事务部主任邓利强认为，不让医生流汗再流血，是一个最基本的要求。尊重医务人员的劳动、谴责医院场所的暴力行为，应当成为全社会的共识。

一名网友写道：“当医生受到暴力侵犯时，整个社会应该和医生站在一起。我不是在偏袒医生，而是想明白了一个道理：我们离不开医生，更离不开好医生。”

医患信任太脆弱

信任缺失是转型期中国医患关系的显著特征。医患暴力冲突愈演愈烈，最根本原因是缺乏信任。

中国医科院整形医院副院长吴念告诉记者，几年前，医院曾收治了一名烧伤男孩，由于家长对治疗效果不满意，把医院告上法庭。令人意外的是，家长居然出示了长达70分钟的录音资料。患方从第一次就诊时便开始录音，包括医生的承诺和解释、抢救治疗过程、多方专家咨询等。

“患者随时留取证据，以备诉讼，这是对医生情感的极大伤害。”吴念说。

生老病死，本是人生的自然规律。然而，很多患者家属对生命的期望值过高，要求医生只能成功，不能失败。一旦发生死亡或意外，往往迁怒于医生，无理取闹。

医疗环境恶化，医患纠纷频发，一个重要原因就是医患之间的信息不对称。由于医疗知识的专业性，医生占据主导地位，患者处于被动地位，患者获取医疗知识主要依靠与医生的交流沟通。

北京安贞医院副院长周生来说，目前，医患沟通是医学教育的“短板”。医生本来有“三件宝”：语言、药物、手术刀。但是，很多医生只会用后两件，不会用第一件。很多人当了一辈子医生，却不会和患者说话。

用制度保护医患双方

中国医院协会自律维权部副主任郑雪倩认为，医患暴力事件不是单纯的医患矛盾，仅靠医患双方努力无法解决，还需要社会各方形成合力。要从根本上杜绝暴力事件的发生，关键在于完善法律法规，建立良好的医患纠纷处理制度。

北大人民医院院长王杉说：“建立具有公信力的第三方调解机制，让医院从医疗纠纷中解脱出来，可以有效改善医生的执业环境。”据悉，《天津市医疗纠纷处置办法》规定，发生医疗纠纷后，索赔金额未超过1万元的，可以由医疗机构与患者或者患者家属协商解决。索赔金额超过1万元的，医患双方当事人可以向市医疗纠纷人民调解委员会申请调解，也可以依法向人民法院提起诉讼。这一举措赢得了医患双方的认可，70%以上的医疗纠纷通过人民调解得到妥善处理，“医闹”现象得到了有效遏制。

《医者仁心 》经典台词
1、 钟立行对王欢妈妈：因为我们作为医生，作为一群保卫生命的人，我们却救不了我们自己的病人，那种无力感，真的是令人感到 很绝望 这个世界上失去亲人的不是只有你一个，没有人杀死你的孩子，是疾病！是病魔！而医生是站在人类生命的前沿，去拯救生命与疾病搏斗的人！你永远没有办法明白一个医生，失去他自己病人的痛苦，因为我们无能！因为我们没有办法拯救生命！我请你相信我们：每一个医生和你们所有家属的心情是完全一样的！一样的！没区别的！你知道吗？一样的！
2.钟立行对武明训：诚实地面对自己，面对所有的一切。
3.罗雪樱旁白：如果你从来不了解外科医生的生活，那么请让我告诉你，生命就是这样脆弱，而生命的危机和转机也在转眼之间；危机与转机，就是生死线，而医生的生活，就是踏在这条线上。
4.罗雪樱旁白：请允许我告诉一个专业的秘密，每当医院死人的时候，医生们都会列队离开，只留下一个低年资的大夫处理遗体，这不是冷酷，而是一种仪式。我不知道这世界是不是有灵魂，但我们心里愿意相信有。希望留一点空间给失去的生命一点自由，如果有灵魂，就让灵魂自由飞翔。
5.武明训：理想不仅仅是为了让我们去追求，去实现；而是它的存在，让我们实现的过程变得纯洁和干净。
6.罗雪樱旁白：生活中最大的悲剧，不是坏人的过度嚣张，而是好人的过度沉默，而且是迫于压力的沉默。
7.钟立行：只要我们以诚相对,我们就能形成一种力量,保持一种精神,保持我们的正直和自尊,这是这个世界上任何财富都买不来的。
8.武明训：你们是不是都认为我们医生是无所不能无所不知的?
9.武明训：每一个患者,我们都用尽最大的努力去抢救,无论是那些出现意外的患者,还是那些我们早已经知道无力回天的患者.眼睁睁看着他们离去时的心情,是你们这辈子、下辈子也体会不到的.
10.罗雪樱旁白：医生都开始保护自己了，谁来保护患者呢？
11.罗雪樱旁白：一个好的医生，是需要病人的宽容，才能够成长的。
12.罗雪樱旁白：做一个病人很辛苦，医生最应该考虑的就是病人真正的需求。应该承认医学是有局限的，有时面对疾病，放弃也是一种方式，放弃是痛苦的，但也是必须的。
13.钟立行：为什么在明明知道可能会有死亡后果的情况下还要不惜一切代价抢救？为什么明明知道病人家属已经付不出高额医药费，还要坚持救治，还要在事后想尽一切办法减免费用，因为我们是医生，治病救人是我们的使命。
14：希波克拉底誓言：
  我郑重地保证自己要奉献一切为人类服务。
  我将要给我的师长应有的崇敬及感戴；
  我将要凭我的良心和尊严从事医业；
  病人的健康应为我的首要顾念；
  我将要尊重所寄托给我的秘密；
  我将要尽我的力量维护医业的荣誉和高尚的传统；
  我的同业应视为我的手足；
  我将不容许有任何宗教，国籍，种族，政见或地位的考虑
  介于我的职责和病人间；
  我将要尽可能维护人的生命，
  自从受胎时起；
  即使在威胁之下，
  我将不运用我的医学知识去违反人道。
  我郑重地，
  自主地并且以我的人格宣誓以上的约定。

这一辈子已选择了从医这行.我将用一生去为这行事业尽力.我可以说为我的知识缺乏而遗憾.而不能为我的大意而犯下不能后悔的事情.愿社会也要理解我们从医这种行业.让社会更加和谐.环境也更和谐.

非常有道理：医生本来有“三件宝”：语言、药物、手术刀。下临床多年来有同感，只要沟通好的医生或药师就不会有这种恶性事件的发生。