应激性溃疡的预防

新日月 · 发表于 2011-7-27 21:27:11

我院质子泵抑制剂的使用相当普遍价格昂贵，药品比例很高，无论内科外科都用于应激性溃疡的预防。各位有什么好方法吗？口服质子泵抑制剂预防高危人群的应激性溃疡有效吗？如果病人确实出现了应激性溃疡症状，口服还有用吗？请问口服质子泵抑制剂达稳态血药浓度需要多长时间？非常感谢！！1

路遥知马力 · 发表于 2011-7-27 21:48:13

什么是应激?这是个值得推敲的问题....感染、烧伤、大手术、创伤?

反冲力 · 发表于 2011-7-27 22:00:54

应激性溃疡发生的病因（应激源）
　　多种疾病均可导致SU的发生，其中最常见的应激源有:
　　1.重型颅脑外伤（又称Cushing溃疡）
　　2.严重烧伤（又称Curling溃疡）
　　3.严重创伤及各种困难、复杂的大手术术后
　　4.全身严重感染
　　5.多脏器功能障碍综合征(MODS)和/或多脏器功能衰竭(MOF)
　　6.休克、心、肺、脑复苏术后
　　7.心脑血管意外
　　8.严重心理应激，如精神创伤、过度紧张等
http://www.clinphar.cn/forum.php?mod=viewthread&tid=42293

兴伢子hao · 发表于 2011-7-28 08:13:01

学习,学习了.

兴伢子hao · 发表于 2011-7-28 08:13:08

学习,学习了.

新日月 · 发表于 2011-7-28 21:33:03

谢谢反老师的热心解答，也看过他推荐的“应激性溃疡的规范化治疗”，很受益！

大张药师 · 发表于 2011-7-28 22:42:09

但是，就目前来说，很多医院的临床各科，使用质子泵抑制剂预防应激性溃疡滥用现象比较严重。具体表现在适应性不强、剂量过大以及疗程过长等方面。

屠狗英雄 · 发表于 2011-7-28 22:56:10

现在都用PPI了，替丁类的没人用了。
大手术，禁食期间用。开始进食（流质，胃管都算）就可以停药了。

Hands860114 · 发表于 2011-7-29 09:40:28

同意大张观点，不过现在社会复杂，预防似乎要比治疗更重视了

Hands860114 · 发表于 2011-7-29 09:40:58

同意大张观点，不过现在社会复杂，预防似乎要比治疗更重视了

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