关于头孢类皮试问题

新修订的说明书中有几种头孢要求做皮试,分别为:头孢噻污、头孢米诺、头孢替安、头孢替唑。皮试液如何配制，用统一的皮试液还是各自配制？其中，头孢替安说明书上有配制方法。

张永信教授做了很好的说明

浙江省早统一了哦......

浙江省早统一了哦......,能否具体提供?拿来分享,这里先谢了!

关于头孢皮试的问题，应该按照说明书来，说明书上说明“必须做皮试的”则一定要做皮试，如果没有这样的字句，患者也没有内酰胺类抗生素过敏史，则不用做皮试。

说明书就是法律依据。

我先回去找具体的,找到了给大家发过来

为了患者用药安全、有效，为了减少医疗纠纷，可做可不做的尽量做！

为了患者，也是为了自己！

同意楼上的观点：为了患者，也是为了自己！以说明书为法律依据；当然，能够比说明书要求更高，应该更安全更好，因为同一种药，不同生产厂家要求不一致，有注明要皮试，有没注明要皮试。这种情况下，都做皮试就不会引起争议。

两位的观点偏差了。

首先，皮试本身就是个值得探讨的争议话题，国外的青霉素都有不做皮试的。过敏，是需要接触之后才会产生的，从未接触过是不会过敏的，而皮试却是在未用药的情况下先接触药，对过敏的判断只能起参考作用，有的是皮试没事用药过敏的患者，也有的是皮试的时候发生过敏性休克的甚至死亡的病例。

其次，以说明书为法律依据，说明书就是标准，所谓的比说明书要求更高更安全的标准从何而来？不要求做皮试而你去做皮试就是违反说明书用药，要是皮试中出现问题，上法庭你就是直接败诉，因为没有依据，你凭什么给患者做皮试？法官采信证据的时候，可不管别的厂家的说明书，连教科书都不看，就看你用的药品的说明书。再说，我看了这么多头孢的说明书，还没有看见有头孢类说明书注明“使用前必须做皮试”字样的，最多就是“使用前应当做皮试”，这“必须”和“应当”的区别大家应当看得出来。
依照说明书，就没有什么可做可不做的，写着必须皮试的，你就必须做，没写的，就不可以做。

再次，头孢皮试液根本就没有什么配制的国家标准，青霉素皮试液药典上有标准，但头孢皮试却根本没有，我曾看过多种头孢类的说明书，根本就没有配制标准，你又凭什么给患者使用没有标准的皮试液？出问题的时候上法庭又是直接败诉，因为你没有依据。

所以，从患者用药安全有效的角度考虑，做不做皮试完全取决于药品说明书。不按说明书做皮试并不能减少医方责任，为了自己，也是做不做皮试完全取决于药品说明书。从人性关怀角度去考虑，没有必要做皮试的你让他挨上这一针，徒增痛苦，浪费时间，增加护士工作量，也是没必要的；而且好多本来可以应用的药物被一个皮试结果限制了使用，也不利于患者的治疗。

各位同仁的法律意识还要加强啊，什么是依法办事真的不是个标准模糊的事情，也不是个遥远的事情。

楼上分析的很透彻，说的也很精彩，可能法律知识掌握的不少，看了你精彩的分析我心里也有底了。谢谢。