药物的超适应症用法

心意 · 发表于 2011-7-21 21:51:22

今天在做门诊处方评价时发现3例特殊处方（很少有这般使用啊）
处方一
1、患者，女，26岁，
诊断：泌尿系感染，
Rx；盐酸特拉唑嗪片 2mg/14片 po Qd
2、处方分析；
诊断与用药不符！不解为何这般使用？于是与临床进行沟通答曰：此药可用于尿失禁，有文献报道的......！我晕，还好与临床进行了及时沟通，不致造成错误评价处方！当然，诊断也已改成了尿失禁！
处方二
1、患者，男，38岁
诊断：霉菌性皮炎
Rx；硝酸咪康唑乳膏 20g/2支外用 Bid
2、处方分析
临床诊断欠妥，依据说明书硝酸咪康唑乳膏的适应症为手足癣、体股癣癣、花斑癣等。于是咨询三甲医院皮肤科的朋友：处方这样开具是否合理？答曰：临床用药这样是可以的......我个人认为本例处方还是未按说明书适应症开具，已列入不合理用药范例！
处方三
1、患者，男，68岁
诊断：脑血管病变、脑梗塞
Rx；前列地尔注射液2ml/7支 IM Qd
氯化钠注射液100mll7 IM Qd
2、处方分析
用法不妥，说明书前列地尔注射液明确指出用于2ml溶解与10ml的生理盐水中缓慢滴注或小壶入。已于药品厂商联系，是否可用于肌肉注射，还未答复！

ahmat · 发表于 2011-7-21 22:02:38

谢谢楼主，学习了。

登陆心 · 发表于 2011-7-21 22:04:03

了解了解！

绿盈 · 发表于 2011-7-21 22:13:43

谢谢楼主，学习了。

凌曦 · 发表于 2011-7-22 08:44:01

学习了，前列地尔我也遇到过肌注的

小一 · 发表于 2011-7-22 08:53:17

昨天，点评了一张利巴韦林针肌注，也是给药方法不正确

磨墨者 · 发表于 2011-7-22 08:57:21

谢谢楼主，有时候我们做处方点评的时候就要注意同临床医师沟通，有时候可能忙或者不好意思写明白让患者看，诊断不详细或不合理也是有的，真是要适当跟医师沟通好，不然闹出笑话就不好啦，也会显得我们很无知啊，虽然说知识浩如烟海，不懂的还是很多，不过有依有据才有说服力啊

茂林吴 · 发表于 2011-7-22 10:24:02

了解了,谢谢!

登陆心 · 发表于 2011-7-23 00:43:03

了解了解！

huangyy · 发表于 2011-7-23 08:02:17

谢谢!学习了，

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