变应性鼻炎三类人群应慎重选药

我们平时说的过敏性鼻炎，其实应该称为变应性鼻炎，这是一种常见的慢性呼吸道疾病。对于一些特殊人群，比如儿童、孕妇以及老人，这些人的治疗方法是不同的。

　　1.儿童用药  儿童变应性鼻炎的治疗原则与成人相同，但必须注意避免此年龄组出现的特殊副作用。药物剂量必须适当调整，并且要考虑某些特殊情况。对年幼儿童，应避免使用口服和肌注糖皮质激素治疗鼻炎。鼻内给予糖皮质激素治疗变应性鼻炎效果确实很好，但某些药物对儿童的生长发育有影响，所以，鼻内给予糖皮质激素时应慎重考虑。

　　2. 妊娠妇女用药  由于鼻塞可能因妊娠而加重，所以鼻炎是妇女妊娠期面临的一个重要问题。由于妊娠期多数药物能通过胎盘，所以在选择药物时应慎重，一定要遵医嘱。

　　3.老年人用药  某些鼻炎药物对年长患者可引起特殊副作用。具有镇静作用的药物其副作用可能更明显，老年患者要多加注意。如第一代抗组胺药扑尔敏有明显的镇静作用，也具有抗胆碱能作用，表现为口干、视力模糊、尿潴留等，在老年患者身上表现得较明显。第二代抗组胺药如氯雷他定，上述症状很少出现，但有严重肝功能损害或潜在心血管疾病的患者应慎用。

　　《家庭医生报》2011.06.06 孙宝宾 崔玉艳文

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